病史 [ bìng shǐ ] 生词本 基本释义 详细释义 [ bìng shǐ ] 患者本次患病的原因、症状等及历次所患疾病及治疗情况 内容来自网友贡献并经过权威书籍校验,百度提供平台技术服务。 贡献释义 热搜字词陪随 现实 非难 猜测 雁鹜 肉身 迷恋 终端 真说 相怨 荣誉 铁青 ...
现病史内容包括哪些 现病史是指患者目前的病情和症状,包括病程、起病时间、症状、体征检查、诊断和治疗情况等方面的记录。 1.主诉:患者的主要症状和不适感,如头痛、发热、咳嗽、腹痛等。 2.病程:患者病情的发展过程,如病情的加重或缓解,治疗的效果等。 3.病史:患者的病史包括既往病史、家族病史和个人病史,如是否...
既往病史指的是在此次就诊前已经存在的疾病史。 既往病史是病历记录中比较重要的一部分,准确、详细的既往病史可以帮助医生评估患者的整体健康状况,并能够为后续的诊断、治疗提供参考依据。既往病史主要包括既往健康情况、手术史、食物和药物过敏史、预防注射史以及癫痫史等。此外,对于心、肝、脾、肺、肾等重要器官的既...
现病史:首发症状出现的时间、有无诱因、起病缓急、发病的具体部位、疾病减轻或加重的危险因素、病程长短及有无治疗。除了首发症状,有无伴随其他重要的症状。 既往史:有无基础疾病史,如高血压、糖尿病、冠心病等基础病史以及服药情况,有无脑炎、脑膜炎、外伤、肿瘤等病史。...
既往病史在临床中称为既往史。是问诊和病历记录中的重要部分。 既往史主要包括患者既往的健康状况以及曾经患过的疾病。包括之前患过的疾病、目前仍处在疾病过程中但与本次就诊无联系的疾病、传染病、外伤、手术、输血、预防接种、过敏情况等。按照年月先后记录。有高血压病史30年,这次因为中风就诊,那么高血压病就属于...
(1)是患者的实际病史中根本不存在这些症状,主诉书写有误,这表明医生在询问病史或患者自我陈述时可能出现了偏差; (2)可能是现病史部分在记录或整理过程中出现了遗漏,即医生已经识别出患者的症状,但在正式书写时未能完整体现出来,这是写作过程中的疏...
个人怎么查自己的病史?个人病历查询的方法:一,在医院的话可以持个人身份证去医院档案室查询。二,网上...
病史主要包括以下内容:一、基本信息 1. 患者的个人信息,如姓名、年龄、职业等。2. 病史时间跨度,包括病程长短及主要发病时间段。二、主诉与现病史 1. 主诉:患者就诊的主要原因,通常是患者自觉异常的症状或体征。2. 现病史:详细描述当前疾病的发生、发展、治疗及效果。包括起病情况、主要症状、伴随...
1. 病史是指一个人过去的健康状况和疾病经历的记录。2. 它包括对一般健康状况的描述,以及对特定系统(如心血管、呼吸等)疾病的查询。3. 传染病史和接触史是重要的部分,涉及如麻疹、水痘等传染病的病史和接触情况。4. 详细的疾病病史应按时间顺序记录,包括症状、诊断和治疗过程,以及是否有后遗症...
6、相关病史:既往有无类似发作史,有无不洁食物史、暴饮暴食史、腹部病史、结石史、手术史、妇科病史。 7、药物过敏史,手术史。 四、胸痛 1、病因诱因:外伤。 2、主要症状特点:发作急缓程度,病程,胸痛部位,范围,性质,(有无放射痛)程度,持续时间。