病史调查表是一份用于了解和记录个人健康状况及疾病历史的文件。以下是关于病史调查表的详细解释: 一、定义与目的 病史调查表通常由医疗机构或体检中心在患者就诊或体检前发放,旨在全面收集患者的个人信息、健康状况、疾病历史等,以便医生或健康专家能够更准确地评估患者的健康状况,制定个性化的诊疗方案或健康建议。 二、...
登记表应征青年病史调查表(自行打印并填写)2025年通州区应征青年病史调查表 姓名 性别 年龄 民族 职业 文化程度 详细住址 病 史 调 查 内 容 (被调查人应对病史调查内容如实回答,如有隐瞒责任自负。) 1、高血压病、器质性心脏病、血管疾病。 2、直立性低血压、周围血管舒缩障碍。 3、慢性支气管炎、支气管扩...
3、“详细情况说明”内容须包含:发病(受伤)时间、症状(受伤部位)、就诊医院、诊断检查情况、治疗过程(含手术)、恢复情况、有无复发等。 4、原始病史与此调查表不符合而涉及标准者,按有关规定处理。 5、本调查表不得涂改,填写如有不实之处,责任自负。 6、如有家长无法签字的情况,可由亲属或学生本人代签。(代...
征兵体检人员病史调查表 本人郑重承诺:在征兵体检中积极配合体检医生工作,遵守体检秩序,对以往病史无任何隐瞒,如实填写以下内容。 有无骨、关节、脑部、胸部、腹部、手部、腿部等外伤或手术史: 有□(名称: )无□ 有无神经精神系统病史、心理类疾病等相关病史: 有□(名称: )无□ 有无传染类疾病史: 有□(名称:...
姓名: 性别: 身份证号: 病史调查表 类别:青年学生 请受检者如实填写病史,如存在相关病史请在□内打勾,因隐瞒病史造成的结果由本人承担. 01.颅脑疾病(外伤,畸形,手术 02.习惯性脱位(关节脱位≥2 次) 03.腰椎间盘突出□ 史等)□□ 04.强直性脊柱炎□ 05.半月板损伤□ 06.骨折史,外伤史,手术史□ 07....
2. 详细描述既往病史，如重大疾病、手术史、过敏史等，以便医生评估健康状况。3. 记录家族病史，特别是直系亲属中的遗传性疾病或慢性疾病，帮助医生了解风险因素。4. 不要遗漏近期体检结果、药物使用情况及任何异常身体症状，以便医生全面了解状况。5. 注意病史调查表设计的差异，根据具体情况进行调整和补充...
病史调查表(总表) 此表由承检医疗机构在体检开始前发至每位受检者,体检结束后逐一回收。 请受检者如实填写病史,如存在相关病史请在口内打勾,因隐晡病史造成的结果由本人承担。 L外伤、畸形、手术史等颅脑疾病口 2.习惯性脱位(关节脱位 22次)口 3.腰椎间盘突出口 4.强直性脊柱炎口 5.半月板损伤口 6....
首先，在填写病史调查表时，应准确无误地提供个人基本信息，如姓名、年龄、性别等。这些信息是医生了解患者基本情况的基础。其次，需要详细描述个人的既往病史，包括曾经患过的重大疾病、手术史、过敏史等。例如，如果曾经因为心脏病住过院，就应在病史调查表中明确注明住院的时间、医院、治疗手段和效果。
病史调查表 考生号: 姓名: 性别: 类别:普通高中毕业生 填表日期: 请受检者如实填写病史,如存在相关病史请在 □内打勾,因隐瞒病史造成的结果由本人承担。 01.颅脑疾病(外伤、畸形、手术史等) □ 02.习惯性脱位(关节脱位≥2次) □ 03.腰椎间盘突出 □ 04.强直性脊柱炎 □ 05.半月板损伤 □ 06.骨折史、...
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