如果患者对于PD-1单药方案耐药,那么更换为免疫联合化疗、抗血管及其它“增敏剂”的联合治疗方案,也不失为一种延长疗效的好方法。 PD-1+放化疗/抗血管 适合:局部耐药、缓慢耐药等情况的患者。 由于耐药分为多种情况,因此耐药后方案的选择也可以“随机应变”。举例来说,耐药后发生了局部进展(出现单个新发病灶,尤...
采用双免联合或者双抗进行治疗，可能会达到更好的一个疗效，但是双免疫治疗特别是PD-1单抗以及CTLA-4单抗进行联合的时候，由于CTLA-4单抗本身毒性反应可能相对比较大，所以在联合治疗的时候要密切关注患者不良反应的发生，特别是治疗的时候，在选择人群的时候要注意给患者进行治疗前的全面的评估，以尽量的减少免疫相关反...
1.PD-1无效后更换PD-1抗体，比如K药无效后使用O药，部分病人仍有效，DCR为45%。或者PD1无效后试着更换成PD-L1。2.免疫与放化疗联合 有研究显示，在非小细胞肺癌中吉西他滨可以和PD-1抗体配合，发挥较好的协同作用。而放疗可以在一定程度上逆转PD-１抗体的耐药。免疫治疗联合辅助放疗，也将成为一种有效的治疗...
1.联合治疗增强肿瘤识别 对于原发性耐药或低TMB（肿瘤突变负荷）患者，可以采用联合治疗方式增强肿瘤识别。如联合化疗、放疗、溶瘤病毒或肿瘤疫苗等方式，以提高抗原识别。2.激活免疫系统，消灭肿瘤 CMP-001是一种人工合成的类病毒颗粒，可通过激活肿瘤组织中负责呈递抗原的浆细胞样树突状细胞来改善抗原呈递过程。一项I...
或者PD1无效后试着更换成PD-L1。 2.免疫与放化疗联合 有研究显示,在非小细胞肺癌中吉西他滨可以和PD-1抗体配合,发挥较好的协同作用。而放疗可以在一定程度上逆转PD-1抗体的耐药。免疫治疗联合辅助放疗,也将成为一种有效的治疗模式。 3.更换成CTLA-4抗体或者双免联合 比如在非小细胞肺癌中,具有高肿瘤突变...
如上图所示,如果PD-1耐药之后,再次使用的治疗应答率为17.1%,疾病控制率是71.2%,相比一开始使用PD-1的治疗应答率41.4%来说,治疗应答率是下降了。但是疾病控制率的数据还是不错。而且再次挑战之后很难出现完全缓解(CR)的情况,但是部分缓解(PR...
1.PD-1无效后更换PD-1抗体,比如K药无效后使用O药,部分病人仍有效,DCR为45%。或者PD1无效后试着更换成PD-L1。 2.免疫与放化疗联合 有研究显示,在非小细胞肺癌中吉西他滨可以和PD-1抗体配合,发挥较好的协同作用。而放疗可以在一定程度上逆转PD-1抗体的耐药。免疫治疗联合辅助放疗,也将成为一种有效的治疗模式...
首先了解下免疫耐药,主要分为两大类:原发性耐药和获得性耐药。 原发性耐药(primary resistance):是指PD-1抑制剂用上去肿瘤压根就没反应;也就是所谓的“冷肿瘤”。这也正好解释了PD-1/PD-L1单抗单药二线的有效率在20%左右,大部分肿瘤患者接受免疫治疗后并不会出现临床获益这个现象。
如何解决耐药问题? 1.PD-1无效后更换PD-1抗体,比如K药无效后使用O药,部分病人仍有效,DCR为45%。或者PD1无效后试着更换成PD-L1。 2.免疫与放化疗联合 有研究显示,在非小细胞肺癌中吉西他滨可以和PD-1抗体配合,发挥较好的协同作用。...