MRD阴性与长期生存率相关,AML强化疗后及异基因造血干细胞移植(allo-HCT)前持续存在 FLT3-ITD MRD与复发风险增加和生存率降低有关,allo-HCT前的 MRD 是allo-HCT后结局(包括复发和死亡)的独立风险因素;使用PCR技术对 NPM1 突变和核心结合因子 AML 进行...
可测量残留病（MRD）是预测急性髓性白血病复发的一个强有力但不精确的指标。许多患者属于MRD阳性但不复发或MRD阴性但复发的异常类别。为什么会这样？我们将以“克隆发生”的背景来讨论这些情况，研究突变、克隆结构和达尔文法则如何影响患者的治疗反应、耐药性以及复发。临床病例 一名45岁的女性新发急性髓性白血病（AML...
目前,MRD监测结果已广泛应用于临床,而通过标准化监测技术、设定统一的阈值、将MRD监测纳入常规随访检查项目等手段可进一步促进MRD监测结果规范化应用,早期识别具有高复发风险的患者,指导患者个体化治疗,改善临床结局。 医脉通:能否请您介绍一下MR...
MRD也称为最小残留病灶(minimal residual disease),可测量残留疾病 (MRD), 是指按目前的疗效标准经过治疗取得完全缓解(CR) 后体内残存微量肿瘤细胞的状态,评估MRD被认为是接受强化治疗方案的新诊断AML患者的风险分层和治疗决策的重要预测指标。 支持使用MRD作为低强度方法 (包括新药物) 治疗的患者的预测生物标志物的...
急性髓系白血病AML-MRD的监测(流式细胞术) 监测原理: 正常骨髓细胞具有特定的免疫表型,而急性髓系白血病细胞会出现异常的免疫表型特征,如抗原表达缺失、过度表达或异常共表达等。流式细胞术利用荧光标记的单克隆抗体,与细胞表面或细胞内的抗原结合。当细胞通过流式细胞仪的激光束时,不同荧光信号被检测和分析,从而...
MRD在白血病中的应用对于预后评估和治疗决策非常重要,对于患者的生存和疾病控制具有重要意义。 AML的MRD检测技术仍需要进一步探索和确认。对于伴有FLT3或NPM1突变的患者,这些基因突变作为MRD监测很好,但由于AML是一个非常复杂的疾病,其中一些患者没有这些突变。在这种情况下,可以借助多参数流式细胞术(MFC)来确定MRD。另外...
01 背景 流式细胞术 (MFC) 是 AML MRD 检测专家共识中的推荐方法之一,需要从至少 3 mL 骨髓液中获取 50~100 万个有核细胞,以实现 0.1% 的检测敏感性[1,2]。NGS法可同时检测多种突变位点,并能实现低至 0.0001% …
除了监测外，一些患者可能在达到MRD阴性后能够停止治疗而无复发。早期的回顾性数据表明，MFC是一个主要的预测因素。这为未来的临床试验提供了一个方向，即探索在达到MRD阴性后停止治疗的可能性。总之，随着新药物的出现和更多关于MRD对预后的数据，我们正在逐步改变对AML的治疗策略。持续的MRD监测是评估治疗效果和预测...
急性髓系白血病AML-MRD的监测(流式细胞术)