4. 新增注释yy:异基因造血干细胞移植推荐用于预后良好的患者,这些患者无法完成巩固治疗或有高危风险特征,如MRD阳性或伴有KIT突变。 5. 删除:也可使用中剂量阿糖胞苷交替给药 维持治疗 在维持治疗阶段,新版指南对风险分层进行了调整,治疗适用的...
qPCR结果显示,此时MRD持续性≥2%的患者应考虑进行alloHCT巩固,MRD低于该水平的患者为低水平分子MRD(low-level molecular MRD,MRD-LL),以前称为低拷贝数分子持久性(molecular persistence with low copy numbers,MP-LCN)(表1)。指南指出,...
4. 新增注释yy:异基因造血干细胞移植推荐用于预后良好的患者,这些患者无法完成巩固治疗或有高危风险特征,如MRD阳性或伴有KIT突变。 5. 删除:也可使用中剂量阿糖胞苷交替给药 维持治疗 在维持治疗阶段,新版指南对风险分层进行了调整,治疗适用的人群由“中度或不良风险的患者(CBF-AML除外)”修订为“非CBF AML型患者...
AML MED指南更新和推荐 讲者 胡利娟 主治医师 北京大学血液病研究所 上线时间 5月17日(周二)19:30 北京大学血液病研究所简介 北京大学血液病研究所(国家血液系统临床医学研究中心,以下简称“北大血液”)现有医护及科研人员500余人,是我国规模最大、医疗水平最高血液疾病诊治中心、世界最大的造血干细胞移植中心;集合...
NCCN 指南指出，ALL的 MRD 检测必须具有至少10-4的灵敏度；而新出现的数据表明，更灵敏的方法在预测 ALL 患者的结局方面更优。鉴于这些结果，美国大多数学术中心现在正在纳入基于 NGS 的 MRD 监测平台。FDA批准的一种基于 NGS 的检测目前在美国可用，其跟踪 B-ALL 中的免疫球蛋白 H(IgH) 重排和 T-ALL 中的 ...
2022年ELN AML指南疗效评估在CR、CRi、PR、MLFS的基础上,增加了CR伴部分血液学恢复(CRh)的新概念,同时在MRD阴性CR(CRMRD-)的基础上,增加了MRD阴性CRh(CRhMRD-)和MRD阴性CRi(CRiMRD-)的指标。AML的疗效标准以及MRD反应类别和分子复发的定义见表6。
MRD也称为最小残留病灶(minimal residual disease),可测量残留疾病 (MRD), 是指按目前的疗效标准经过治疗取得完全缓解(CR) 后体内残存微量肿瘤细胞的状态,评估MRD被认为是接受强化治疗方案的新诊断AML患者的风险分层和治疗决策的重要预测指标。 支持使用MRD作为低强度方法 (包括新药物) 治疗的患者的预测生物标志物的...
最近学习了NCCN指南(2023版)关于AML的内容,整理了其中关于AML(非APL)患者的遗传学风险分层的内容。该风险分层主要是基于强化诱导化疗的观察结果,而且治疗过程中MRD的结果可能会改变初始的风险分层。感兴趣的老师来一起学习吧。 备注: 1.主要基于强化治疗患者的观察结果。根据治疗过程中MRD的分析结果,初始的危险分层可能...
●针对MRD状态调整预处理治疗:对于fit的MRD阳性患者,推荐MAC,因为它与较低的复发率相关。对于不太fit的患者,平衡复发预防和移植毒性至关重要。强化RIC和新方法可能适用于不适合MAC的高危患者。此外,MRD导向的治疗可以考虑用于不适合强化预处理的患者,但缺乏标准化指南。持续的分子学疾病,特别是NPM1和FLT3ITD突变患者,...
NCCN 指南指出,ALL的 MRD 检测必须具有至少10-4的灵敏度;而新出现的数据表明,更灵敏的方法在预测 ALL 患者的结局方面更优。鉴于这些结果,美国大多数学术中心现在正在纳入基于 NGS 的 MRD 监测平台。FDA批准的一种基于 NGS 的检测目前在美国可用,其跟踪 B-ALL 中的免疫球蛋白 H(IgH) 重排和 T-ALL 中的 T ...