在MDS和继发性AML配对病例中，s-AML中发现的继发性突变往往与新发AML中发现的突变相似，尤其是涉及信号转导通路（如FLT3、RAS）和转录因子的基因。此外，来自继发性AML病例的配对诊断和缓解样本通常显示克隆缓解，其中持久性克隆保留了“早期”继发性突变类型。这表明从早期白血病事件（TP53，继发性突变，DMT3A， TET2...
欧洲白血病网络(ELN)的24位专家(19位欧洲,5位美国)聚在一起,给出了这份AML MRD检测的共识,囊括了多色流式MRD、分子学MRD、NGS以及临床相关问题,我们做流式的,就专门了解一下多色流式的MRD内容吧。 多色流式MRD检测方法:LAIP vs DfN 为了检测MRD,以CD34和CD...
AML常见检测对象——LAIPs+细胞 AML常见LAIPs细胞的免疫分型主要有以下几种情况:跨系抗原表达(如CD7、CD2、CD4、CD5、CD56、CD19等)、非同步抗原表达(如CD11B+CD34+、CD15+CD34+、CD64+CD34+等)、抗原表达量的异常(如CD38dim/...
2025年1月17～19日,“中国临床肿瘤学会(CSCO)白血病、淋巴瘤及骨髓瘤专家委员会工作会议暨2025年CSCO血液肿瘤学术大会”在美丽海口盛大召开。会议现场,《肿瘤瞭望-血液时讯》特邀吉林大学第一医院肿瘤中心血液科谭业辉教授接受采访,分享MRD在AML治疗中的关键作用、MRD最新研究成果及其在临床实践中的应用前景。 01 《肿瘤...
AML、ALL和CML是一种异质性疾病，其预后差异很大且与疾病和患者特征相关。治疗决策和预后均取决于患者的疾病状态，需要准确评估可测量残留病灶 (MRD)。MRD 定义为治疗后白血病细胞以低于形态学检测的水平持续存在，低于一定阈值的 MRD 与白血病患者较长的无进展生存期 (PFS) 和总生存期 (OS) 相关，因此MRD越来越多...
除了监测外，一些患者可能在达到MRD阴性后能够停止治疗而无复发。早期的回顾性数据表明，MFC是一个主要的预测因素。这为未来的临床试验提供了一个方向，即探索在达到MRD阴性后停止治疗的可能性。总之，随着新药物的出现和更多关于MRD对预后的数据，我们正在逐步改变对AML的治疗策略。持续的MRD监测是评估治疗效果和预测...
急性髓系白血病AML-MRD的监测(流式细胞术) 监测原理: 正常骨髓细胞具有特定的免疫表型,而急性髓系白血病细胞会出现异常的免疫表型特征,如抗原表达缺失、过度表达或异常共表达等。流式细胞术利用荧光标记的单克隆抗体,与细胞表面或细胞内的抗原结合。当细胞通过流式细胞仪的激光束时,不同荧光信号被检测和分析,从而...
AML具有非常强的异质性特征,一些患者伴有融合基因或基因突变,如NPM1突变,就是很好的标志,可以用于评估MRD。对于没有明确标志或靶点的患者,多参数流式细胞术(MFC)可以作为参考。患者在接受化疗后,如果MFC的结果低于0.1%,可以判断为MRD阴性。对于伴有融合基因的患者,如果在2个疗程后MRD下降了3个对数级以上,也可以判断...
急性髓系白血病AML-MRD的监测(流式细胞术)