综合考虑这些安全性数据,对于PD-L1阳性(CPS≥1)的三阴性乳腺癌患者,无论是初次诊断为IV期还是复发转移性情况,在白蛋白结合型紫杉醇化疗的基础上加用特瑞普利单抗,不仅可以显著提升患者的无进展生存期(PFS),展现出疾病进展或死亡风险降低35%的效果,而且在总生存期(OS)上也呈现出明显的改善趋势,中位OS在PD-L1阳性...
乳腺癌的诊断及检查:包括原发肿瘤评估(T)、区域淋巴结评估(N)、远处病灶评估(M)。 病理学诊断:包括基本病理、分子病理。 分子分型:HER-2阳性(HR阴性)、HER-2阳性(HR阳性)、三阴型、Luminal A型、Luminal B型(HER-2 阴性)。 PD-L1在乳腺癌中的评估:免疫细胞评分(IC)、综合阳性评分(CPS)。 乳腺癌新辅助...
在入组患者中,164例(54.5%)乳腺癌为PD-L1阴性(CPS<1),而137例 (45.5%)乳腺癌为PD-L1阳性(CPS≥1),包括99例(72.3%)PD-L1-L和38例PD-L1-H(27.7%)(表1)。进一步分析PD-L1阴性、PD-L1-H和PD-L1-L患者在不同乳腺癌亚型中的分布。HR-/HER2-亚组中PD-L1阳性表达的患者百分比更高(70.9% vs 38.4%...
从上面的研究数据来看,38%的三阴乳腺癌具有高水平的PD-L1表达,也就是CPS数值评估为10以上,这部分患者从免疫治疗联合化疗中获益更明显。对于PD-L1低表达的群体而言,免疫治疗联合化疗对总生存期改善不大。 目前,国内外专家都认可将PD-L1表达作为三阴乳腺癌患者使用免疫治疗的评估标准。癌度提醒患者注意,为尽量避免误...
在晚期TNBC的一线治疗中,KEYNOTE-355研究正式确立了免疫治疗的地位,K药联合化疗成为PD-L1 CPS≥10的患者的优选方案。研究结果显示,PD-L1(CPS≥10)的人群的PFS显著延长(中位PFS为9.7个月,安慰剂组为5.6个月),OS也显著延长(中位OS为23个月,安慰剂组为16.1个月)。另外,国产特瑞普利单抗的...
例如IMpassion130研究显示,只有PD-L1阳性(IC>1%)的患者才能真正从化疗联合阿替利珠单抗中获益;邵志敏教授在相关研究中创新性提出了中国患者免疫组化检测分型方法,用CD8细胞IHC评分>10%的标准筛选可接受免疫治疗的患者人群;KEYNOTE-355研究显示,对于综合阳性评分(CPS)≥10的三阴性...
2022年11月9日,中国国家药监局(NMPA)批准帕博利珠单抗联合化疗新辅助治疗并在手术后继续帕博利珠单抗单药辅助治疗,用于PD-L1阳性(CPS≥20)的早期高危三阴性乳腺癌(TNBC)患者的治疗。 此次帕博利珠单抗新适应症的获批是基于3期KEYNOTE...
该项荟萃分析证实,转移瘤的PD-L1表达显著低于原发肿瘤,这突出了该研究结果有重要临床意义,并强调三阴性乳腺癌患者需要对转移灶活检,以确定PD-L1状态。由于缺乏相关研究,无法根据22C3/CPS进行类似PD-L1评估分析。 这还意味着,三阴性乳腺癌原发灶PD-L1阴性患者,在没有进一步评估的情况下,不应被排除在免疫治疗之外...
病情描述 乳腺癌PD-L1低表达 患者咨询 我的免疫组化结果是PD-L1(22C3)(+CPS+=1),PD-L1(22C3)阳性对照(+),PD-L1(22C3)阴性照(-),PD-1(约3%+,这是什么情况? 这个结果意味着PD-L1低表达,肿瘤病人需要查这个来确定后续治疗方案。 我是乳腺癌患者,低表达能用免疫治疗吗? 可以,但需要看详细的检查报告...
目前抗PD-1/PD-L1免疫疗法在抗肿瘤治疗中已显示出良好的疗效。KEYNOTE-355试验证实PD-L1 CPS≥10(肿瘤细胞、淋巴细胞、巨噬细胞)的晚期三阴性乳腺癌患者应用PD-1抑制剂帕博利珠单抗联合化疗较单纯化疗可延长PFS和OS。三阴性乳腺癌新辅助治疗KEYNOTE-522试验(PD-L1阳性定义为肿瘤PD-L1 CPS≥1)和IMpassion031试验...