在VV-ECMO支持的ARDS大型动物模型中,与常规通气策略相比,近呼吸暂停通气(驱动压力10 cm H2O,呼气末正压10 cm H2O,呼吸频率5次/分钟)也与肺损伤和纤维增生减少有关。虽然(近)呼吸暂停通气可能是降低ECMO期间VILI的最终策略,但在广泛采用之前,还需要更多的数据和更大...
与其他亚组相比,“V-V ECMO 获得性MDR GN 细菌”组的V-V ECMO治疗时间和ICU LOS的总持续时间更长(P均<0.001);但在从未经历过MDR GN 细菌的患者中有创机械通气成功撤离的比率更高,并且28天的无机械通气的时间更长(P均<0.001)(...
这是泰达医院首例V-VECMO支持下的气管断裂修补术,充分体现了医院创伤中心及院间ECMO团队抢救急、危重症患者的团队协作能力和综合救治水平,为挽救患者生命提供坚强保障。 术后,患者拔除ECMO管路并顺利转入ICU病房,其间多学科医护人员时刻关注患者病情,医院组织多场多学科讨论(MDT)。针对患者病情动态变化选择下一步治疗方案...
近日,山西医科大学第二医院重症医学科一病区利用静脉体外膜肺氧合(V-V ECMO)技术,成功救治一例重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)老年患者。 ECMO工作原理是将静脉血从体内引流到体外,经过膜式氧合器氧合和二氧化碳排除后再用离心泵将血液注入体内,承担气体交换和血液循环功能。VV-ECMO是从静脉血引出又注入静脉血,适用于...
ECMO主要有三种主要方式，分别是V-V转流、V-A转流和A-A-A模式。V-V转流是静脉-静脉模式，通过静脉引出血液，经过氧合器氧合并排除二氧化碳后，再泵入另一静脉。通常选择股静脉进，颈内静脉出，也可根据患者情况选择双侧股静脉。此方法适用于肺功能受损但心脏无停跳风险的情况。在支持下，可通过...
重症医学科开展清醒V-V ECMO成功保驾肺移植患者 近日,我院重症医学科收治了一位间断于多家医院治疗“进展性肺间质纤维化”合并糖尿病,冠心病59岁患者,在高流量氧疗,吸入纯氧的条件下,呼吸频率50余次/分,周身冷汗。此次病情进展迅速,出现呼吸衰竭,家属已有肺移植治疗的计划。了解到病史及家属意愿后,在急危重症...
日前,在天津泰达医院手术室,多学科团队协作上演了一场“生死时速”,创伤中心、胸外科、耳鼻喉科、骨科、麻醉科和重症医学科等多学科联合,成功实施泰达医院第一例V-VECMO支持下胸内气管断裂修补术,一例严重坠落伤患者最终转危为安。这是泰达医院成功实施的首例V-VECMO支持下外伤性胸内气管断裂修补术,也标志着医院...
该患者的成功脱险，是天津市第一中心医院麻醉科ECMO工作组众多救治病例中一个缩影。2017年至今，ECMO工作组采用V-V、V-A、VA-V等模式治疗多例重症患者，包括心跳骤停体外生命支持、心脏移植过渡、心脏手术后难以脱离体外循环、肺移植围术期辅助治疗、肝移植术中急救等，平均辅助治疗时间61 h，最长辅助时间192 h。体...
日前,在泰达医院手术室,多学科团队协作上演了一场“生死时速”,创伤中心、胸外科、耳鼻喉科、骨科、麻醉科和重症医学科等多学科联合,成功实施泰达医院第一例V-VECMO支持下胸内气管断裂修补术,一例严重坠落伤患者最终转危为安。这是泰达医院成功实施的首例V-VECMO支持下外伤性胸内气管断裂修补术,也标志着医院在多...
Die V-V ECMO ist ein Rescueverfahren bei therapieresistenter Hypoxämie oder Hyperkapnie und resultierender respiratorischer Azidose beim ARDS. Durch die extrakorporale Oxygenerierung und Decarboxylierung des Blutes kann eine maximale lungenschützende