中位随访时间为145天。慢阻肺中度或重度恶化定义为门诊或住院慢阻肺患者处方口服糖皮质激素。 研究显示,接受SGLT2抑制剂(9.26/100人年 vs. 11.4/100人年;HR=0.81, 95%CI:0.76~0.86)或GLP-1受体激动剂治疗的患者(9.89/100人年 ...
近年来,胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)在减少蛋白尿、延缓血清肌酐翻倍率和推迟ESKD进展方面显示出了效果【1】。 2024年11月6日,Ming-Hsien Tsai等研究学者在期刊Journal of ...
与GLP-1受体激动剂相比,SGLT-2抑制剂-GLP-1受体激动剂联合使用可使主要不良心血管事件的风险降低30%(7.0 vs 10.3例事件/1000人年;风险比0.70,95%CI 0.49～0.99),严重肾脏事件风险降低57%(2.0 vs 4.6例事件/1000人年;风险比0.43,95%CI 0.23～0.80)。 与SGLT-2抑制剂相比,GLP-1受体激动剂-SGLT-2抑制剂联...
在SGLT-2抑制剂与GLP-1受体激动剂的直接比较中,只观察到很小的差异(主要分析中的风险比为0.92),在几项次要和敏感性分析中,没有观察到任何关联。作者解释这些发现表明,SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂之间的高钾血症发生率没有太大差异,尽管慢性肾病亚组在相对尺度上显示出更大的影响。然而,这些亚组发现应被视...
本共识建议，正在应用二甲双胍治疗的患者可以在此基础上联合应用经临床研究证实获益的SGLT-2抑制剂或GLP-1激动剂，并且启动两类新药治疗时无需考虑糖化血红蛋白水平。但是，如果患者正在应用胰岛素、磺脲或格列奈治疗，应注意对这些药的用药剂量做必要的调整，以避免发生低血糖。 由此可见，ACC专家共识的态度是，对于...
2型糖尿病(T2DM)患者易患高钾血症,尤其是患有心力衰竭(HF)和慢性肾病(CKD)等合并症的患者[1-2]。然而,几种改善2型糖尿病和相关合并症患者临床结果的药物会提高血清钾水平,如肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)抑制剂[4-9]。高钾血症与危及生命的心律失常和死亡率增加的风险有关[10],高钾血症的发生经常导...
现有研究还表明,在SGLT-2抑制剂治疗基础上,加用度拉糖肽、利拉鲁肽或索马鲁肽具有更为显著的降糖效果。 基于上述研究结果可以认为,若患者病情需要,联合应用经临床试验证实具有心血管获益的GLP-1受体激动剂与SGLT-2抑制剂是合理的。 (河北省人民医院 郭艺芳)...
该研究从临床实践指南制定的角度出发,采用独特算法和组织形式,快速评价了包括新型降糖药物在内的13类药物,提示钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂和非奈利酮均具有心血管和肾病益处,为临床决策提供了新的选择证据。研究成果发表于《英国医学杂志》。
美国糖尿病协会(ADA)建议,有动脉粥样硬化心血管疾病或肾脏疾病的2型糖尿病患者可使用SGLT-2抑制剂或GLP-1 RAs。然而,GLP-1 RAs是否对伴有CKD的2型糖尿病患者也有益,仍不清楚。 一些研究已经调查了GLP-1 RAs与SGLT-2预防心血管疾病的作用,结果表明,在减少心血管和肾脏事件方面,SGLT-2抑制剂和GLP-1实力相当。
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