对于已确诊ASCVD或有多个ASCVD风险因素的T2DM患者,可考虑使用SGLT2i和GLP-1RA联合治疗,以进一步降低心血管和肾脏不良事件的风险。A 对于已确诊HF的T2DM患者,无论射血分数保留还是降低,建议使用SGLT2i(包括SGLT1/2抑制剂),以降低HF恶化和心...
这一结果可能与新药的应用有关,SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂在降低血糖的同时,还能带来减重效果,从而在一定程度上抵消了肥胖对血糖控制的不利影响。此外,这也提示在糖尿病管理中,单纯依靠体重控制来改善血糖控制可能效果有限,需要综合...
三是慢性肾脏病患者存在以下情况:1、已用SGLT2is治疗,仍存在持续性蛋白尿;2、已用SGLT2is治疗,仍存在代谢风险失控。专家认为,GLP-1RA和SGLT2i对代谢、心血管、肾脏参数的影响具有叠加效应,联合治疗具有更优的代谢改善和心脑血管疾病获益,对于那些合并心血管疾病或具有心血管疾病高危因素的患者,采用GLP-1RA...
Tina Vilsbøll教授:我认为目前两种有效的药物——SGLT2i和GLP-1RA,它们完全改变了T2DM治疗的游戏规则,二者不仅有降血糖作用,还有减重、降压、降低肝酶水平等多重作用。SGLT2i的心血管结局试验发现,其在改善心血管结局方面确实很有效,且在权威指南中占有重要的地位;而GLP-1RA在延缓动脉粥样硬化性心血管疾病进展方面...
对于已确诊ASCVD或有多个ASCVD风险因素的T2DM患者,建议使用GLP-1RA,以降低主要心血管不良事件的风险。A 对于已确诊ASCVD或有多个ASCVD风险因素的T2DM患者,可考虑使用SGLT2i和GLP-1RA联合治疗,以进一步降低心血管和肾脏不良事件的风险。A 对于已确诊HF的T2DM患者,无论射血分数保留还是降低,建议使用SGLT2i(包括SGLT1/2...
SGLT2i和GLP-1RA联合治疗的低血糖风险极低,除非联合使用胰岛素和/或磺脲类药物,可能增加后两类药物导致低血糖的风险,应注意调整后两类药物的剂量。SGLT2i和GLP-1RA少有重叠不良反应,在HFpEF患者中耐受性良好。在2型糖尿病患者中,SGLT2i和GLP-1RA联合治疗的不良事件甚至低于单个药物。尽管GLP-1RA治疗相关的胆道系...
对于已确诊ASCVD或有多个ASCVD风险因素的T2DM患者,建议使用GLP-1RA,以降低主要心血管不良事件的风险。A 对于已确诊ASCVD或有多个ASCVD风险因素的T2DM患者,可考虑使用SGLT2i和GLP-1RA联合治疗,以进一步降低心血管和肾脏不良事件的风险。A 对于已确诊HF的T2DM患者,无论射血分数保留还是降低,建议使用SGLT2i(包括SGLT1/2...
对于已确诊ASCVD或有多个ASCVD风险因素的T2DM患者,可考虑使用SGLT2i和GLP-1RA联合治疗,以进一步降低心血管和肾脏不良事件的风险。A 对于已确诊HF的T2DM患者,无论射血分数保留还是降低,建议使用SGLT2i(包括SGLT1/2抑制剂),以降低HF恶化和心血管死亡风险。A ...
另一方面,一些降糖药物对2型糖尿病患者具有明确的心血管获益,如新型降糖药物如胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i),但心内科医生对其认知程度不够、规范应用率低。 所有冠心病患者应筛查糖尿病 建议对所有冠心病患者进行2型糖尿病筛查和评估,建议首选空腹血糖和HbA1c,如还...
SGLT-2i和GLP-1RA联合治疗组的MSI和MSI>50%的患者比例高于SGLT-2i和GLP-1RA两组。 解释 与单独使用SGLT-2i或GLP-1RA相比,SGLT-2i和GLP-1RA联合使用可使2型糖尿病和急性心肌梗死患者的心血管事件发生率降低,并且对于未发生第二次事件的患者,其在周边心肌梗死的挽救方面也产生了显著效果。