SGLT2i的微血管获益 与安慰剂组相比,SGLT2i组:①血清肌酐倍增(dSCr):风险降低42%(合并HR 0.58,95%CI:0.47~0.72);②终末期肾病(ESKD):风险降低32%(合并HR 0.68,95%CI:0.55~0.86);③肾脏复合事件:dSCr、ESKD或肾脏原因死亡的复合事件风...
GLP-1 RA 和 SGLT-2抑制剂均具有利尿、 排钠、 减轻体重、降低血压和减轻血管炎症的作用。 此外, GLP-1 RA 能抑制食物摄入量和胃排空,SGLT-2抑制剂亦能增加尿糖和尿酸排泄,降低血容量,提高射血分数,增加心脏能量底物(酮体,游离脂肪酸)...
➤ 对于LVEF > 40%的HF成人患者,建议使用SGLT2抑制剂以减少因心衰住院的风险。(强烈推荐,中等证据) 提示:该建议基于EMPEROR-Preserved试验的结果(除推荐的心衰治疗外,每天10 mg 恩格列净对比安慰剂),但其他SGLT2抑制剂的疗效尚需要进一步研究验证。SGLT2抑制剂不适用于治疗1型糖尿病,透析或肾功能严重受损(eGFR ...
在生活质量改善方面，SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂和tirzepatide均显示出了积极作用，尽管未达到最小重要差异的阈值。讨论与总结：个性化治疗策略的重要性研究的讨论部分强调了根据患者的基线心血管和肾脏风险为2型糖尿病患者提供个性化治疗策略的重要性。SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂在减少心血管和肾脏不良结局...
研究结果显示,钠-葡萄糖共转运体2(SGLT-2)抑制剂和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂在降低全因死亡风险方面具有显著效益。SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂分别降低了全因死亡风险(比值比[OR]均为0.88),并且在降低心血管死亡、非致命性心肌梗死、心力衰竭住院治疗以及终末期肾病方面也显示出了益处。此外,非甾...
结论 在这项对三个全国性美国数据库的分析中,与DPP-4抑制剂相比,使用SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂与较低的高钾血症发生率有关。这项研究进一步支持在广泛的2型糖尿病患者中使用这些药物。 参考文献 (上下滑动可查看) 1. Nilsson E, Gasparini A, Ärnlöv J, et al.. Incidence and determinants of...
对于多次注射胰岛素的患者来说,使用GLP-1激动剂和SGLT2抑制剂都是相对安全的。这两种药物都是针对2型糖尿病患者的治疗选择,它们各自通过不同的机制帮助控制血糖、促进减重以及可能减少胰岛素的需求。 GLP-1激动剂通过模仿内源性胰高血糖素样肽-1的作用来工作,这种肽在人体内有助于刺激胰岛素的产生和抑制胰高血糖素...
GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂对心肾的保护作用和基线的糖化血红蛋白没有关系，比如说即使糖化血浓蛋白已经达标，在这基础上采用GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂仍然可以显著的改善2型糖尿病病患者的心血管结局。因此在ADA 指南上也建议可以在出现了CKD、心衰和ASVD的的情况下，可以不考虑糖化血红蛋白水平，也就...
李:首先根据心血管事件的发病风险对糖尿病患者进行基线风险分层,即糖尿病患者不应用SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂情况下心血管事件的发生风险,然后针对不同分层患者,充分考虑风险和获益后,制定指南推荐其是否需要应用SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂。 0
以前,临床上用胰岛素、二甲双胍、磺脲、格列奈、噻唑烷二酮等药物,虽然能够降低血糖水平,但并没有减少心脑血管失氧的发生。但是自从SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂上市以后,在治疗方面可以做到降低血糖的同时减少心脑血管疾病发生的风险,这是第一个具有划时代意义的地方。