在SGLT-2抑制剂与GLP-1受体激动剂的直接比较中,只观察到很小的差异(主要分析中的风险比为0.92),在几项次要和敏感性分析中,没有观察到任何关联。作者解释这些发现表明,SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂之间的高钾血症发生率没有太...
研究结果显示,钠-葡萄糖共转运体2(SGLT-2)抑制剂和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂在降低全因死亡风险方面具有显著效益。SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂分别降低了全因死亡风险(比值比[OR]均为0.88),并且在降低心血管死亡...
中位随访3年期间,6%的患者脑卒中复发,6%发生心肌梗死,53%死亡。 分析显示,患者首次脑卒中后使用SGLT-2抑制剂或GLP1-RA与全因死亡风险降低74%、心肌梗死风险降低84%以及全因死亡、心肌梗死、缺血性脑卒中的复合结局风险降低64%有关。 多因素分析结果依旧,并且不受最短SGLT2抑制剂或GLP1-RA服药时间影响。 研究者...
离散时间生存分析表明,入院时的跌倒史、SGLT2抑制剂的使用和年龄是跌倒的独立预测因素,而 GLP-1RAs 的使用在所有模型中均不是显著风险因素,且二者之间未观察到显著相互作用。单独使用 SGLT2抑制剂,跌倒的优势比(95% 置信区间)为 1.80(1.10 - 2.92);单独使用 GLP-1RAs,优势比为 1.61(0.88 - 2.84);二者联用...
近些年来,钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂与胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂频传好消息。 比如近日一项美国研究表明,这两类药均与2型糖尿病患者慢性阻塞性肺病(慢阻肺)恶化减少相关,并且两类药物在这方面的效应差异不大。 不过研究者也表示,该研究为观察性研究,结果需谨慎解释。
27. Fu EL, Mastrorilli J, Bykov K, et al.. A population-based cohort defined risk of hyperkalemia after initiating SGLT-2 inhibitors, GLP1 receptor agonists or DPP-4 inhibitors to patients with chronic kidney disease and type 2 diabetes. Kidney Int 2024;105:618-28. 10.1016/j.kint.2023.11...
本共识建议，正在应用二甲双胍治疗的患者可以在此基础上联合应用经临床研究证实获益的SGLT-2抑制剂或GLP-1激动剂，并且启动两类新药治疗时无需考虑糖化血红蛋白水平。但是，如果患者正在应用胰岛素、磺脲或格列奈治疗，应注意对这些药的用药剂量做必要的调整，以避免发生低血糖。 由此可见，ACC专家共识的态度是，对于...
与GLP-1受体激动剂相比,SGLT-2抑制剂-GLP-1受体激动剂联合使用可使主要不良心血管事件的风险降低30%(7.0 vs 10.3例事件/1000人年;风险比0.70,95%CI 0.49～0.99),严重肾脏事件风险降低57%(2.0 vs 4.6例事件/1000人年;风险比0.43,95%CI 0.23～0.80)。
该研究从临床实践指南制定的角度出发,采用独特算法和组织形式,快速评价了包括新型降糖药物在内的13类药物,提示钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂和非奈利酮均具有心血管和肾病益处,为临床决策提供了新的选择证据。研究成果发表于《英国医学杂志》。
现有研究还表明,在SGLT-2抑制剂治疗基础上,加用度拉糖肽、利拉鲁肽或索马鲁肽具有更为显著的降糖效果。 基于上述研究结果可以认为,若患者病情需要,联合应用经临床试验证实具有心血管获益的GLP-1受体激动剂与SGLT-2抑制剂是合理的。 河北省人民医院 郭艺芳...