TMB变化---近期样本评估免疫疗效更具可靠性 在97名接受ICI治疗的IV期NSCLC患者中,研究者评估了ICI治疗前使用最早和最近的TMB评估对ICI治疗结果的预测价值,这些患者在ICI治疗前接受过多次TMB评估。 根据ICI治疗前最早的TMB评估,有43例患者的TMB...
PD-L1和TMB是生物标记物,有助于提供关于患者是否从免疫疗法中受益以治疗他们的肺癌的信息。以下信息涉及那些肿瘤中没有两个特定基因(EGFR或ALK)突变的患者。 什么是PD-L1和PD-1? 免疫疗法激活免疫系统以攻击癌细胞。肺癌最常见的免疫疗法类型被称为免疫检查点抑制剂。用于肺癌的最常用的免疫疗法通常会阻断PD-1和...
2024 年,欧洲内科肿瘤学会(ESMO)官方杂志 Annals of Oncology 发表了一项重要研究,该研究在 NSCLC 患者不同治疗时间点针对肿瘤组织样本的 PD-L1 表达水平和 TMB 进行检测和分析,汇总其动态变化情况、影响 PD-L1 表达水平和 TMB ...
PD-L1表达使用IHC检测(TPS/CPS),TMB 10~16 mut/Mb组中,PD-L1表达<1的比例更高,且没有PD-L1表达≥50的患者;而TMB≥16 mut/Mb组中,PD-L1(TPS,tumor proportion scores)表达<1,1~50,≥50三个亚组的ORR分别是33.3%(5/15),40.0%(2/5),50.0%(3/6);PD-L1(CPS,combined positive scores)表达<1,1...
PD-L1表达和TMB是预测不同癌症对ICIs临床反应的重要生物标志物。在许多实体瘤中,PD-L1表达(>1%)和高TMB(>10muts/Mb)被认为是ICIs的指标。本研究发现所有6例卵巢SCC均为PD-L1表达(TPS>1%,CPS>1)和高TMB(>10muts/Mb)。这些发现提示,卵巢SCC患者可能从PD-1/PD-L1抑制剂中获益,但卵巢癌(主要是高级别浆液...
PD-L1表达量和TMB同时都高的患者,疗效最好,临床获益率为50%;两者都低的患者,使用PD-1抑制剂,临床获益率只有18.2%。TMB与PD-L1表达是两个独立的生物标志物,且两者的预测能力相似! 在2018年5月,《Cancer Cell》(IF=22.844)的一篇文章也告诉我们2:在接受纳武利尤单抗+伊匹单抗双药联合免疫治疗的肺癌患者中,...
进一步支持TMB与PD-1/PD-L1阻断高敏感性之间关系的是观察到的微卫星不稳定性（MSI）-高/错配修复缺陷（MMRd）与接受抗PD-1/PD-L1治疗的多发性癌症患者的满意治疗效果相关。MSI高的肿瘤产生许多由于超突变表型而产生的新肽。MSI阳性肿瘤是一种特殊类型的高TMB肿瘤，MMRd产生高突变负荷。值得注意的是，MMRd衍生...
PD-L1到底是什么？PD-L1检测为阴性代表什么？在过去的十年里，免疫检查点抑制剂（ICIs）已经彻底改变了许多癌症的治疗方法，为治疗肿瘤患者带来了新的希望。而其中对于检测ICIs有效性的生物标志物，除了MSI/MMR、TMB，就数PD-L1应用的最多。那PD-L1到底是何方神圣？它在免疫治疗中有何作用？PD-L1检测为阴性就完全...
基因检测结果显示低肿瘤突变负荷(TMB-L,5 mut/Mb),微卫星稳定(MSS)。然而,切除样本中的PD-L1综合阳性评分(CPS)≥5。因此,引入纳武利尤单抗单药作为四线治疗。肠系膜淋巴结转移灶在开始使用纳武利尤单抗 3 周后出现肿胀;但随后迅速缩小,最后达到CR。纳武利尤单抗治疗目前已持续 12 个月。这是首次报道纳武利尤单抗...
TMB指肿瘤细胞基因组中所评估基因的外显子编码区每兆碱基中发生错义突变的总数。相关研究结果显示,TMB高的食管癌患者在接受免疫治疗后生存获益较为显著,且对免疫治疗的反应也更显著,但目前缺乏高级别证据,且费用高昂、普及率低、有效截断值不确定等因素,故暂不推荐TMB作为食管癌免疫治疗的生物标志物。