5.PD-1耐药更换PD-L1完全缓解起效迅速 部分PD-1单抗耐药的患者在更换PD-L1单抗药物后依然会有效。一项报道表明，晚期肺癌患者在PD-1单抗耐药后换用PD-L1单抗药物阿特珠单抗达到了完全缓解，且起效迅速。6.靶向其它免疫检查点使肿瘤消失 针对PD-1耐药的患者，可以尝试靶向其他免疫检查点，如Siglec-15。一项I期研究...
LAG-3与PD-1这一对搭档，便在试图攻克PD-1耐药问题。2023年ELC大会上，一项LAG-3单抗联合K药的临床试验展示出攻克PD-1耐药的潜力。临床试验显示，对PD-1/PD-L1耐药的二线转移非小细胞肺癌来说，在接受双免治疗后，83%的患者出现了肿瘤生长减速、目标病变缩小。当然，除了上述方法，对抗PD-1耐药还有许多策略仍...
从理论上来说,只要阻断激活免疫信号,或者免疫抑制信号,就可以实现抗肿瘤的免疫反应。 图1. 增强肺癌免疫治疗疗效的策略 如上图所示,我们可以针对免疫抑制治疗的具体耐药机制,提出方案: 1.CTLA-4与PD-1/PD-L1两种抑制剂联合。这是大家比较熟知的免疫治疗双子星,已经在多种实体肿瘤治疗中证明了二者联合的优势。在晚...
由于PD-1/PD-L1单药治疗的有效率有时候不高，解决办法之一是将它们和其他疗法联用，比如化疗、CTLA-4抑制剂等。这样的方案让病人的获益期延长了些，但遗憾的是大多数患者最终还是会耐药。耐药可以分为两种形式：· 原发性耐药：从一开始就对免疫治疗没什么反应。· 获得性耐药：最开始对免疫治疗有反应，但是一...
1.PD-1无效后更换PD-1抗体，比如K药无效后使用O药，部分病人仍有效，DCR为45%。或者PD1无效后试着更换成PD-L1。2.免疫与放化疗联合 有研究显示，在非小细胞肺癌中吉西他滨可以和PD-1抗体配合，发挥较好的协同作用。而放疗可以在一定程度上逆转PD-１抗体的耐药。免疫治疗联合辅助放疗，也将成为一种有效的治疗...
免疫检查点（PD-1/PD-L1）抑制剂单药以及和化疗等的联合治疗，已成为晚期肺癌一线的标准治疗方案，近20%的患者在5年时间处于稳定状态，也意味着临床治愈。免疫治疗与其他抗肿瘤药物一样，难以避免耐药的发生，考虑到免疫细胞/肿瘤细胞相互作用的特点，在临床上表现为原发性耐药性、获得性耐药: 原发性耐药：临床...
PD-L1耐药,四线治疗联合用药,肿瘤几乎完全缓解?这则病例值得一学 HCC患者四线治疗过程,最终近达CR 撰文| 小隐 近年来,免疫药物治疗晚期肝细胞癌(HCC)的疗效已在多项试验中得到证实。比如,在IMbrave150研究结果显示,阿替利珠单抗联合贝...
一、PD-1耐药后换药改善有限 CONTACT-01是一项三期多中心、随机、开放标签的研究,招募的患者是晚期非小细胞肺癌,这些患者之前使用过PD-1或PD-L1抑制剂联合铂类药物后进展。共计有186名患者被招募入组,按照1:1的比例分为研究组和对照组。研究组的患者每3周静脉注射一次1200毫克的PD-L1抑制剂阿替利珠单抗,每天口...
在治疗肿瘤药物中，PD-1/L1靶点无疑是近年来市场最为关注的领域，简单理解其原理即帮助免疫系统更好地识别并摧毁癌细胞。过去十年，以默沙东的Keytrude（帕博利珠单抗，K药）为代表的PD-1药物彻底改变了癌症治疗的格局，为多种癌症患者带来了生存的希望，被大众称为“免疫治疗时代的奇迹”。然而颠覆性药物的出现，却...
大多数非小细胞肺癌确诊时已经处于晚期,如果没有驱动基因突变和靶向药的治疗机会,PD-1这种免疫检查点抑制剂是唯一的机会。尽管PD-1药物层出不穷,而且也都纳入了医保,但是还是避免不了耐药的问题。在PD-1治疗耐药后,一个可选的办法就是换一个药物试试,比如之前用PD-1抑制剂,那么换用PD-L1抑制剂是不是就能起效...