5.PD-1耐药更换PD-L1完全缓解起效迅速 部分PD-1单抗耐药的患者在更换PD-L1单抗药物后依然会有效。一项报道表明，晚期肺癌患者在PD-1单抗耐药后换用PD-L1单抗药物阿特珠单抗达到了完全缓解，且起效迅速。6.靶向其它免疫检查点使肿瘤消失 针对PD-1耐药的患者，可以尝试靶向其他免疫检查点，如Siglec-15。一项I期研究...
还有一种治疗策略就是免疫药物之间进行互换，比如说PD-1单抗耐药之后，可以换用PD-L1单抗，PD-L1单抗耐药之后，也可以换用PD-1单抗。虽然说PD-1和PD-L1单抗都是作用于PD-1、PD-L1几条信号通路。但是从作用机制来看，这两类药物还是有所不同，其实在临床上也看到了，同样的PD-1单抗或者PD-L1单抗，它们的疗效...
2.免疫与放化疗联合 有研究显示，在非小细胞肺癌中吉西他滨可以和PD-1抗体配合，发挥较好的协同作用。而放疗可以在一定程度上逆转PD-１抗体的耐药。免疫治疗联合辅助放疗，也将成为一种有效的治疗模式。3.更换成CTLA-4抗体或者双免联合 比如在非小细胞肺癌中，具有高肿瘤突变负荷的患者使用纳武单抗与伊匹木单抗联...
解决方案五：PD-1耐药？更换PD-L1完全缓解起效迅速 部分PD-1单抗耐药的患者更换PD-L1单抗药物后依然会有效。因为机体会产生PD-1单抗耐药是因为机体对药物抗体自身的抗原属性产生了抗体。《BMJ 》上的一篇报道，报告了一位晚期肺癌患者PD-1单抗耐药后，再换用PD-L1单抗药物阿特珠单抗达到了完全缓解的状态。研究显示...
虽然同为免疫检查点抑制剂,但CTLA-4抑制剂与PD-1抑制剂的作用位点不同,两者之间不存在交叉耐药,患者对PD-1耐药之后可以尝试这类药物。 举例来说,PD-1耐药的恶性黑色素瘤患者,再换用伊匹木单抗的整体缓解率为16%,疾病控制率为42%。 PD-L1 PD-1和PD-L1是一对配体。与一款PD-1抑制剂耐药后更换其它PD-1抑制...
获得性耐药(acquired resistance),是指曾经用PD-1抑制剂起效过但是时间长了以后,肿瘤开始复发或者进展。 1 回顾性小样本研究:PD1耐药后直接切换PDL1,疗效有限,仍需更多证据支持 目前国内已经上市8种PD1/PDL1单抗,使用其中一款PD-1耐药后,能否切换为其他PD1/PDL1单抗,成为患者最直接最简单的想法。
二、更换免疫治疗药物当使用某种PD-1药物无效或出现耐药后可尝试更换其他免疫检查点抑制剂。这里的免疫检查点抑制剂既包括不同品牌的PD-1产品，也包括PD-L1产品以及其他靶点的免疫抑制剂，如CTLA-4抗体或TIGIT抗体。即使同为PD-1产品的帕博利珠单抗（K药）和纳武利尤单抗（O药）在药物结构及药理性质上也存在很大差异...
在一项肿瘤浸润淋巴细胞治疗抗PD -1耐药转移性肺癌的1期试验中，20例nivolumab单药治疗初期进展的晚期非小细胞肺癌患者接受了环磷酰胺和氟达拉滨淋巴耗竭、TIL输注和白细胞介素-2治疗，随后接受尼鲁单抗维持治疗。在13例可评估的患者中，3例证实缓解，11例肿瘤负荷减轻，中位数最佳变化为35%。两名患者在1.5年后...
著名免疫学专家陈列平教授曾经指出,部分PD-1单抗耐药的患者使用PD-L1单抗药物后依然会有效。机体对PD-1单抗耐药的原因并不是真正的肿瘤药物耐药,是基于机体对药物抗体自身的抗原属性产生了抗体,免疫学上称为抗抗体。也就是说患者不是对这个靶点耐药了,还是对药物本身的动物源属性产生了抵抗,再换另一种来源的此类药...