√2020 ESC NSTE-ACS指南和2023 ESC ACS指南指出,对于冠状动脉解剖结构未知,并接受早期侵入性治疗的NSTE-ACS患者,不推荐常规应用P2Y₁₂受体抑制剂预治疗。 √由于目前缺乏中国相关证据,并且NSTE-ACS患者接受冠状动脉旁路移植术(CABG)几...
在ACS患者抗血栓治疗方案的流程方面,新指南建议对无口服抗凝适应证的ACS患者在介入治疗后应立即停用肠外抗凝,并推荐NSTE-ACS患者在确诊后应尽早在阿司匹林基础上使用 1种 P2Y12受体抑制剂,其中应首选抗血小板强度更强的替格瑞洛,并维持DAPT至少12个月。此外新指南仍不推荐在冠状动脉造影前常规使用血小板糖蛋白IIb/Ⅲa...
2024 版 NSTE-ACS 指南对药物治疗方面做出了更加细致化的推荐和指导,包括抗血小板治疗、抗凝治疗、抗心肌缺血治疗和降脂治疗等。抗血小板治疗是 NSTE-ACS 治疗的基石,指南推荐尽早在阿司匹林基础上联合 P2Y12 受体抑制剂进行治疗,并根据患者情况个体化调整治疗方案。抗凝治疗可减少接触性血栓风险,对于合并口服抗凝药物治疗...
特征性的心电图异常包括ST段压低、短暂的ST段抬高和T波改变,但30%以上的NSTE-ACS患者心电图可能正常。 生物标志物:高敏肌钙蛋白 在对疑似NSTE-ACS患者进行诊断、危险分层和治疗时,生物标志物是对临床评估和12导联心电图的有效补...
please pay attention!ACS(急性冠脉综合征)是一种心血管疾病,是指急性冠状动脉血流受限或阻塞,导致心肌缺血和/或坏死的病变。其中,NSTEACS指非ST段抬高型急性冠脉综合征,是一种ACS的亚型。在NSTEACS患者中,极高危标准的识别是至关重要的,可帮助医生及时采取有效的治疗措施,降低心梗和死亡率。
非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)管 理指南 Overview 1.病理生理与诊断 2.风险评估与分层 3.治疗策略 4.预后与随访 5.指南更新与实践建议 2/13 病理生理与诊断 病理生理概述 •冠脉粥样硬化:动脉壁斑块形成,血管狭窄,血流受阻。 •血栓形成机制:血管损伤后,血小板聚集,纤维蛋白网形成,导致血栓。 •...
欧洲心脏病学会(ESC)年会上公布了新版“非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)管理指南”.以下为指南十大要点: 1、对于NSTE-ACS患者,GRACE风险评分可提供做准确的入院和出院风险分层。GRACE评分>140为高危。 2、对于有心源性休克风险的患者(如,年龄>70岁,心律>110 bpm,收缩压<120 mmHg),在入院24小时内接受β...
推荐推荐等级证据级别建议进行hs-cTn检测并在60min内获得结果IA2021中国NSTE-ACS指南:中华医学会心血管病学分会,等。中华心血管病杂志。2021,45〔5〕:359-376.NSTE-ACS:非ST段抬高型急性冠脉综合征;hs-cTn:高敏肌钙蛋白;cTn:心肌肌钙蛋白整理ppt新指南推荐hs-cTn 0h/3h快速诊断和排除流程中华医学会心血管病...
新指南对NSTE-ACS的诊断和风险分层的重要更新有2点: 1,强调高敏肌钙蛋白(hs-cTn)在NSTE-ACS早期诊断中的价值,并对其使用方法进行了明确推荐。 2,强调对NSTE-ACS患者要进行心律监测。 NSTE-ACS疾病谱广,包括无心肌细胞损伤的不稳定性心绞痛(UA)及有心肌坏死的非ST段抬高的心肌梗死(NSTE-MI)。肌钙蛋白是区分有...
NSTE-ACS:非ST段抬高型急性冠脉综合征;AHA:美国心脏协会;ACC:美国心脏病学学院;CAD:冠状动脉疾病;ESC:欧洲心脏病学学会中华医学会心血管病学分会,等。中华心血管病杂志。2017,45(5):359-376.指南重要更新内容 •NSTE-ACS:早期诊断,风险评估 •介入策略:⏤细化危险分层,高风险患者尽早手术⏤...