√2020 ESC NSTE-ACS指南和2023 ESC ACS指南指出,对于冠状动脉解剖结构未知,并接受早期侵入性治疗的NSTE-ACS患者,不推荐常规应用P2Y₁₂受体抑制剂预治疗。 √由于目前缺乏中国相关证据,并且NSTE-ACS患者接受冠状动脉旁路移植术(CABG)几...
在ACS患者抗血栓治疗方案的流程方面,新指南建议对无口服抗凝适应证的ACS患者在介入治疗后应立即停用肠外抗凝,并推荐NSTE-ACS患者在确诊后应尽早在阿司匹林基础上使用 1种 P2Y12受体抑制剂,其中应首选抗血小板强度更强的替格瑞洛,并维持DAPT至少12个月。此外新指南仍不推荐在冠状动脉造影前常规使用血小板糖蛋白IIb/Ⅲa...
√2020 ESC NSTE-ACS指南和2023 ESC ACS指南指出,对于冠状动脉解剖结构未知,并接受早期侵入性治疗的NSTE-ACS患者,不推荐常规应用P2Y₁₂受体抑制剂预治疗。 √由于目前缺乏中国相关证据,并且NSTE-ACS患者接受冠状动脉旁路移植术(CABG)几率较低,因此中国指南及共识建议结合患者缺血急缓程度,在排除主动脉夹层、脑出血...
2024 版 NSTE-ACS 指南对药物治疗方面做出了更加细致化的推荐和指导,包括抗血小板治疗、抗凝治疗、抗心肌缺血治疗和降脂治疗等。抗血小板治疗是 NSTE-ACS 治疗的基石,指南推荐尽早在阿司匹林基础上联合 P2Y12 受体抑制剂进行治疗,并根据患者情况个体化调整治疗方案。抗凝治疗可减少接触性血栓风险,对于合并口服抗凝药物治疗...
全新NSTE-ACS指南重磅发布,冠心病治疗迈入新时代! 时隔八年,备受瞩目的《非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)诊断和治疗指南(2024年)》(以下简称“新指南”)[1]于2024年6月21日正式发表。该指南参考国际最新指南并结合我国国情以及临床实践经验进行了更新,旨在推进我国NSTE-ACS的规范化管理。正值第二十八届东北心...
NSTE-ACS指南强化替格瑞洛在ACS抗栓治疗中的首选地位 在抗血小板治疗方面,2024新版NSTE-ACS指南将阿司匹林和替格瑞洛组成的双联抗血小板治疗(DAPT)推荐为NSTE-ACS患者的标准治疗策略。这意味着,替格瑞洛的地位迎来了历史性的飞跃。在2016年的NSTE-ACS指南[2]中,替格瑞洛曾与氯吡格雷是同等级别的推荐;八年来证据不...
在ACS患者抗血栓治疗方案的流程方面,新指南建议对无口服抗凝适应证的ACS患者在介入治疗后应立即停用肠外抗凝,并推荐NSTE-ACS患者在确诊后应尽早在阿司匹林基础上使用 1种 P2Y12受体抑制剂,其中应首选抗血小板强度更强的替格瑞洛,并维持DAPT至少12个月。此外新指南仍不推荐在冠状动脉造影前常规使用血小板糖蛋白IIb/Ⅲ...
8月29日,欧洲心脏病学年会(ESC)发布了最新版《2020 ESC 非持续性ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的管理指南》(以下简称指南)备受关注,相比《2015 ESC 非持续性ST段抬高型急性冠脉综合征患者的管理指南》(以下简称旧指南),新指南相在NSTE-ACS的诊断、风险分层、抗栓治疗等多方面都有了重要更新,因此了解...
NSTE-ACS包括不稳定型心绞痛和非ST抬高心肌梗死(NSTEMI)。 NSTE-ACS中,NSTEMI和不稳定型心绞痛在心肌层面的病理关联为:NSTEMI存在心肌细胞坏死,不稳定型心绞痛存在心肌缺血但没有心肌细胞损伤。 根据ACS心肌缺血坏死的程度以及发生CS和/或恶性室性心律失常的风险,应立即进行冠状动脉造影评估病情,并酌情进行血运重建。
导语ESC指南解读(附原文下载),拿走不谢! 急性冠脉综合征(ACS)的典型症状是急性胸骨后压榨样疼痛,可伴呼吸困难、上腹或左臂疼痛。急性胸部不适但非持续性ST段抬高(NSTE-ACS)患者可能出现持续性心肌缺血,表现为复发性或持续胸痛、十二导联心电图显示...