√2020 ESC NSTE-ACS指南和2023 ESC ACS指南指出,对于冠状动脉解剖结构未知,并接受早期侵入性治疗的NSTE-ACS患者,不推荐常规应用P2Y₁₂受体抑制剂预治疗。 √由于目前缺乏中国相关证据,并且NSTE-ACS患者接受冠状动脉旁路移植术(CABG)几...
支架血栓相对风险33%,而且两者在ACS患者中的大出血风险并无显著差异,因此替格瑞洛+阿司匹林的DAPT理应成为ACS抗栓治疗的首选,但是我国P2Y12受体抑制剂的选择呈现与指南推荐背离的情况,其中越高危的患者使用氯吡格雷的比例越高,而这需要我们去进一步改变。
√2020 ESC NSTE-ACS指南和2023 ESC ACS指南指出,对于冠状动脉解剖结构未知,并接受早期侵入性治疗的NSTE-ACS患者,不推荐常规应用P2Y₁₂受体抑制剂预治疗。 √由于目前缺乏中国相关证据,并且NSTE-ACS患者接受冠状动脉旁路移植术(CABG)几率较低,因此中国指南及共识建议结合患者缺血急缓程度,在排除主动脉夹层、脑出血...
2024 版 NSTE-ACS 指南对药物治疗方面做出了更加细致化的推荐和指导,包括抗血小板治疗、抗凝治疗、抗心肌缺血治疗和降脂治疗等。抗血小板治疗是 NSTE-ACS 治疗的基石,指南推荐尽早在阿司匹林基础上联合 P2Y12 受体抑制剂进行治疗,并根据患者情况个体化调整治疗方案。抗凝治疗可减少接触性血栓风险,对于合并口服抗凝药物治疗...
此外,《2023欧洲心脏病学会(ESC)ACS指南》[9]同样建议将包括阿司匹林和新型P2Y12受体抑制剂[替格瑞洛或普拉格雷(普拉格雷未在中国获批)]在内的DAPT作为ACS患者的首选策略(I类推荐),并指出无论ACS患者计划治疗策略如何,替格瑞洛均为指南I类推荐。结合国内指南的更新,可以看出替格瑞洛以其卓越的疗效和安全性,赢得了...
在DAPT时长方面,《NSTE-ACS诊断与治疗指南(2024年)》[1]推荐DAPT患者3～6个月后无不良缺血事件且无缺血高危因素,应考虑行单一抗血小板药物,首选P2Y12受体抑制剂治疗以减少出血风险,作IIa推荐。在后续单抗药物选择方面,新版指南建议对所有无禁忌证的患者,阿司匹林维持剂量为75~100 mg,1次/d,用于长期治疗(I,A)。
在ACS患者抗血栓治疗方案的流程方面,新指南建议对无口服抗凝适应证的ACS患者在介入治疗后应立即停用肠外抗凝,并推荐NSTE-ACS患者在确诊后应尽早在阿司匹林基础上使用 1种 P2Y12受体抑制剂,其中应首选抗血小板强度更强的替格瑞洛,并维持DAPT至少12个月。此外新指南仍不推荐在冠状动脉造影前常规使用血小板糖蛋白IIb/Ⅲ...
该指南对 NSTE-ACS 危险分层策略、抗栓治疗、有创治疗、合并疾病处理和长期管理等方面做出了更加细致化的推荐和指导。在药物治疗方面,抗血小板、抗凝、抗心肌缺血、降脂等药物在 NSTE-ACS 治疗中发挥着重要作用。未来,随着《NSTE‑ACS 诊断和治疗指南(2024)》在我国的广泛推广和规范应用,期待更多 NSTE‑ACS 患者...
《2024版中国NSTE-ACS诊断和治疗指南》重磅发布,P2Y₁₂受体抑制剂有哪些更新?丨NCC 2024,受体,ncc,2024版中国nste-acs诊断和治疗指南,2024版中国NSTE-ACS诊断和治疗指南
8月29日,欧洲心脏病学年会(ESC)发布了最新版《2020 ESC 非持续性ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的管理指南》(以下简称指南)备受关注,相比《2015 ESC 非持续性ST段抬高型急性冠脉综合征患者的管理指南》(以下简称旧指南),新指南相在NSTE-ACS的诊断、风险分层、抗栓治疗等多方面都有了重要更新,因此了解...