本次《NSTE-ACS诊断与治疗指南(2024年)》[5]对DAPT的修订与此前STEMI等指南保持一致方向。不论是NSTE-ACS患者还是STEMI患者(二者统称为ACS),在抗血小板治疗时应遵循指南推荐,标准DAPT方案中的P2Y12受体抑制应首选替格瑞洛。 这一更新不仅弥补了既往指南在平衡抗栓缺血和出血风险方面的短板,更是标志着替格瑞洛在全...
此外,《2023欧洲心脏病学会(ESC)ACS指南》[9]同样建议将包括阿司匹林和新型P2Y12受体抑制剂[替格瑞洛或普拉格雷(普拉格雷未在中国获批)]在内的DAPT作为ACS患者的首选策略(I类推荐),并指出无论ACS患者计划治疗策略如何,替格瑞洛均为指南I类推荐。结合国内指南的更新,可以看出替格瑞洛以其卓越的疗效和安全性,赢得了...
支架血栓相对风险33%,而且两者在ACS患者中的大出血风险并无显著差异,因此替格瑞洛+阿司匹林的DAPT理应成为ACS抗栓治疗的首选,但是我国P2Y12受体抑制剂的选择呈现与指南推荐背离的情况,其中越高危的患者使用氯吡格雷的比例越高,而这需要我们去进一步改变。
近年来,NSTE-ACS 发病率显著升高,目前临床诊断的 ACS 患者中,超过 70% 的患者为 NSTE-ACS,已成为常见临床急重症[4]。 无论是否采用侵入治疗策略,规范、优化的药物治疗是 NSTE-ACS 治疗的根本。其中,抗血小板治疗、抗凝治疗、抗心肌缺血治疗和降脂治疗是 NSTE-ACS 治疗的重要治疗策略,对改善患者预后、提高长期生...
时隔八年,6月21日,《非ST段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗指南(2024)》正式发布。24版NSTE-ACS指南在2016版指南基础上,参考最新循证医学证据和国际指南,结合我国国情及临床实践经验进行了更新,以推动我国NSTE-ACS的规范化管理。近期,在...
《2024版中国NSTE-ACS诊断和治疗指南》重磅发布,P2Y₁₂受体抑制剂有哪些更新?丨NCC 2024,受体,ncc,2024版中国nste-acs诊断和治疗指南,2024版中国NSTE-ACS诊断和治疗指南
心电图在NSTE-ACS诊断中的作用心电图是诊断NSTE-ACS的重要工具,它能帮助识别心肌缺血的证据,如ST段压低、T波倒置或Q波,并提供有关心肌损伤程度的信息。此外,心电图还能帮助排除其他疾病,例如心律失常、心包炎等,为诊断NSTE-ACS提供更准确的参考。 生化指标在NSTE-ACS诊断中的应用心脏酶肌酸激酶同工酶(CK-MB)、...
nste-acs危险分层nst 4、e-acs危险分层有效指导临床决策临床情况动态演变,因此nste-acs危险分层是一个连续的过程;随着干预手段的介入,其缺血和(或)出血的风险不断变化,对患者的危险分层也应随之更新,并根据其具体情况进行个体化评估。早期风险评估的目的是明确诊断并识别高危患者,以采取不同的治疗策略(保守或血运重建...
特征性的心电图异常包括ST段压低、短暂的ST段抬高和T波改变,但30%以上的NSTE-ACS患者心电图可能正常。 生物标志物:高敏肌钙蛋白 在对疑似NSTE-ACS患者进行诊断、危险分层和治疗时,生物标志物是对临床评估和12导联心电图的有效补充。所有疑似NSTE-ACS患者,必须测量心肌细胞损伤的生物标志物,最好是hs-cTn。在ACS...
时隔八年,6月21日,《非ST段抬高型急性冠脉综合征诊断和治疗指南(2024)》正式发布。24版NSTE-ACS指南在2016版指南基础上,参考最新循证医学证据和国际指南,结合我国国情及临床实践经验进行了更新,以推动我国NSTE-ACS的规范化管理。近期,在第二十八届东北心血管病大会(NCC 2024)上,中国人民解放军北部战区总医院李毅...