近年来,采用基因芯片技术对基因表达谱分析,明确DLBCL包含三种不同的分子亚型:生发中心B细胞样(GCB-like)型,表达正常生发中心B细胞特征的基因,预后较好;活化B细胞样(ABC-like)型,表达活化的外周血B细胞和浆细胞特征的基因,预后较差;第三型表达谱,其他无明确特征的异源性类型,但预后同ABC。
人们发现DLBCL的GCB和ABC亚型内部也存在异质性,仅凭COO分型,不足以解释形形色色的治疗反应差别。 科学家们随后认识到DLBCL的生物学异质性,不仅受到其GEP表型影响,更可能直接取决于与发病机制直接相关的各种遗传学异常。 近几年,多篇文献报道了DLBCL分子分型研究结果(表1)。 表1 DLBCL分型概览与比较 2018年,Staudt...
按照起源于B细胞发育的不同阶段，DLBCL至少可被分为3个分子亚型。①GCB亚型②ABC亚型③PMBL型 ...
此研究结果与历史对照相比,RLI方案联合化疗治疗初诊non-GCB DLBCL患者的反应率和生存率(1年PFS为92.5%,OS为96.5%)令人印象深刻,展现了良好的疗效。 研究者之所以着重探索一线治疗DLBCL,提高一线治疗的疗效,是因为R/R DLBCL预后较差。SCHOLAR-1研究对纳入的636名难...
但仍有40%的患者初始治疗后难治或复发。DLBCL的分子生物学异质性较大,根据细胞起源可分为生发中心B细胞型(GCB)、活化B细胞型(ABC)和无法分类亚型。非GCB(non-GCB)亚型患者在R-CHOP方案治疗后临床结局较差。 研究表明,来那度胺单药和...
目前,临床通常采用免疫组化方法将DLBCL分为GCB型和non-GCB型。结合国内外文献报道,由于抗体的特异性和结果判读的主观性等原因,免疫组化分型的准确度较低,尤其针对ABC型的灵敏度不佳,无法满足精准分型的临床需求。基因表达谱的常用方法是从冷冻组织中提取RNA做微阵列分析,然而因其价格昂贵,并不是每位患者都可以承担...
根据细胞起源(Cell-of-origin, COO)的不同将DLBCL分为3类,即生发中心B细胞样(Germinal center B-cell like, GCB)亚型、活化B细胞样(Activated B cell-like,ABC)亚型和其它第3亚型[1]。基于利妥昔单抗(Rituximab)的免疫化疗R-CHOP为DLBCL的标准一线治疗方案,约60%的患者可获得长期生存,GCB亚型预后优于ABC亚型...
EP: 16.Next Steps Using Anti-CD19 Therapies in DLBCLMarin F. Xavier, MD: For your practice, do you do anything different for germinal center vs activated B-cell [ABC] types in the frontline setting?John M. Burke, MD: I don’t. A number of attempts have been made to develop drugs ...
弥漫大B细胞是一种多基因作用所致的,随着DNA微阵列技术的出现,依据基因表达模式的不同,将弥漫大B细胞分为生发中心B细胞(germinal center B-cell-like lymphoma,GCB)、non-GCB(也就是非生发中心来源),包括活化B细胞(activated B-cell-like lymphoma ,ABC lymphoma)和第三型弥漫大B细胞(Type 3 DLBCL)。一般来说...