六种ALK靶向药物对不同EML4-ALK变体的抑制活性存在差异 如上图所示,同样使用克唑替尼, EML4-ALK的V3a/3b突变体的IC50数值就很高,这说明需要高剂量的克唑替尼才能达到较好的治疗效果,而在V1突变体就低很多。 因此,如果患者是EML4-ALK的v3a/3b变体,就不要选择第一代靶向药物克唑替尼,而是应该选择第二代或第...
与EML4-ALK融合v3患者相比,EML4-ALK融合v1患者在前18个月的TTD更长;但曲线在尾端交叉,导致EML4-ALK融合v1患者与EML4-ALK融合v3患者的中位TTD的数值更小(19.0个月 vs 21.8个月;HR=0.73;P=0.3039)。EML4-ALK融合v1患者与EML4-ALK融合v3患者的TTD均未达到95%置信区间(CI)的上限;中位TTD可能会随着随访而进一...
此外,只携带一种EML4-ALK融合变体的患者PFS(10 vs. 7.2个月)和OS(36 vs. 20个月)显著优于携带多种ALK重排的患者[8]。 3 ALTA-1L Ⅲ期临床实验数据显示,在65名携带ALK融合的经布格替尼治疗患者与68名经克唑替尼治疗患者中,EML4-ALK变体分别占54例...
病因分析:EML4-ALK融合基因突变是肺癌中一种特定的分子变异,它促进了肿瘤细胞的生长和扩散。这种突变可能与吸烟史、遗传因素及环境因素等多种因素有关,导致肺部细胞异常增生形成肿瘤,进而引发咳嗽、胸闷等症状。 治疗建议:针对EML4-ALK融合基因突变的肺癌,推荐采用ALK抑制剂进行靶向治疗。一线治疗药物包括阿来替尼、克唑...
EML4-ALK融合突变是晚期非小细胞肺癌的钻石突变,因为采用ALK抑制剂治疗含有此突变的患者,往往有比较好的效果,生存期较其他突变显著延长。目前上市的一代ALK抑制剂的克唑替尼,二代ALK抑制剂有阿来替尼、色瑞替尼、恩沙替尼、布格替尼、伊鲁阿克,三代ALK抑制剂洛拉替尼,7种药物,三代同堂。如何选择药物,是患者也是...
肺癌是由于肺部细胞发生异常增生形成的肿瘤,其中EML4-ALK融合基因突变是一种特定的肺癌类型,它与肺癌的发生和进展有关。胸闷、气短、咳嗽等症状可能是由于肿瘤压迫或影响肺部正常功能引起的。 治疗建议: 针对EML4-ALK融合基因突变的肺癌,推荐使用ALK抑制剂进行治疗,如克唑替尼等。具体用法和用量应根据医生的建议和药品...
ALK最早发现于间变性大细胞淋巴瘤,因此得名间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK),后来在多个肿瘤中均有发现,是强力的致癌驱动基因。非小细胞肺癌(NSCLC)的一个重要的临床亚型是ALK基因融合,以EML4-ALK融合突变为主,EML4-AL...
肿瘤EML4-ALK融合基因棘皮动物微管结合蛋白4(EML4)-间变淋巴瘤激酶(ALK)融合基因作为近几年新发现的肿瘤相关基因,在多种肿瘤组织中表达。目前针对EML4-ALK融合基因的研究仍以非小细胞肺癌为主,以该融合基因为治疗靶点的ALK抑制剂已经逐渐推向临床。EML4-ALK融合基因与表皮生长因子受体(EGFR)-Kras突变相关性的研究亦...
然而近年来也有研究发现,部分EML4-ALK融合基因阳性的NSCLC患者产生耐药后会出现EGFR突变或者K-Ras突变。 三.EML4-ALK融合基因的检测方法 上图为通过免疫组化染色检测ALK蛋白表达在四例腺癌中的情况。 A) ALK完全负染色; B) 强(3+)染色ALK; C) 强(3+)染色ALK; ...