1. Richter综合征:对于Richter综合征患者,需根据转化的组织学类型以及是否为克隆相关决定治疗方案。 (1)克隆无关的 DLBCL:参照 DLBCL 进行治疗。 (2)克隆相关的DLBCL或不明克隆起源:可选用R-CHOP、R-DA-EPOCH、R-HyperCVAD(A方案)等方案,如取得缓解,尽可能进行allo-HSCT,否则参照难治复发DLBCL治疗方案。 (3)c...
泽布替尼为复发难治(R/R)CLL患者带来新希望,根据国内外研究数据分析,泽布替尼治疗伴17P-或TP53突变的R/R CLL,可实现缓解率≥80%。 DLBCL是一种常见的血液肿瘤,约2/3的DLBCL患者能够实现长期缓解,甚至治愈。而另外1/3的R/R DLBCL患者...
此外,在2012年的样品中未发现2012年样品中检测到的13q缺失异常这一事实增加了以下可能性:这些是最早可追溯至2012年的肿瘤细胞的不同亚群。 在2016年和2019年进行的两次NGS测试也获得了与众不同的结果,这引发了一个疑问,即DLBCL是否实际上代表了新生肿瘤。该XPO1 p.E571K突变是在两个测试中始终检测到的唯一变量...
Richter综合征(RT转化)的评估 Richter综合征(RT转化)是CLL的并发症之一,也是CLL自然病程的一部分,在这个过程中,CLL会转变为更具侵袭性的B细胞淋巴瘤,通常是弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。通常会有发热、血钙升高、不一致的局灶性淋巴结...
MCL兼具惰性和侵袭性淋巴瘤的特点,所谓惰性就类似CLL这样进展缓慢的疾病,而侵袭性淋巴瘤是指一类进展迅速的淋巴瘤,如弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。具有侵袭性特点的MCL进展迅速,而惰性的MCL进展缓慢。MCL对化疗有效率高,但是复发率也高,不能治愈。MCL患者的预后较差,只有约8%的患者生存超过10年,常规化疗5年生存率<...
obinutuzumab)阿伦单抗±利妥昔单抗 若前期治疗失败,则可选:伊鲁替尼Venetoclax±利妥昔单抗Zydelig(idelalisib)+利妥昔单抗Zydelig(idelalisib)HDMP+利妥西单抗来那度胺(lenalidomide)±利妥昔单抗阿伦单抗±利妥昔单抗奥法木单抗(ofatumumab)(三)Richter's综合征和进展的CLL 对于DLBCL的进一步治疗 ...
(1)克隆无关的DLBCL:参照DLBCL进行治疗。 (2)克隆相关的DLBCL或不明克隆起源:可选用R-CHOP、R-DA-EPOCH、R-HyperCVAD(A方案)等方案,如取得缓解,尽可能进行allo-HSCT,否则参照难治复发DLBCL治疗方案。 (3)cHL:参考cHL治疗方案。 2.CLL/PL或加速期CLL: ...
慢性淋巴细胞白血病(CLL)-转化为弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),里希特综合征(Richter's syndrome)。 (补充图1)一些肿瘤细胞是染色质呈深色结块的小淋巴细胞,通常具有马赛克图案(成熟染色质的团块通过浅色边界线相互分离;这些细胞有稀疏的细胞质和规则的轮廓(红色箭头)。
若前期治疗失败,则可选: 伊鲁替尼 Venetoclax±利妥昔单抗 Zydelig(idelalisib)+利妥昔单抗 Zydelig(idelalisib) HDMP+利妥西单抗 来那度胺(lenalidomide)±利妥昔单抗 阿伦单抗±利妥昔单抗 奥法木单抗(ofatumumab) (三)Richter's综合征和进展的CLL 对于DLBCL的进一步治疗...
约占15%:① CLL 伴幼淋细胞增高型(CLL/PL)幼淋细胞 10%~55%(>55% 为B-PLL),提示CLL侵袭性增强;②不典型CLL:外周血混合细胞≥15%,具有淋巴浆细胞分化和切迹细胞。 (3)CLL转化: 包括以下类型:①幼稚淋巴细胞转化;②Richter综合征:向多形性大细胞淋巴瘤转化者,如DLBCL;③Richter转化的霍奇金变异型;④...