细胞因子释放综合征(Cytokine release syndrome,CRS),又称“细胞因子风暴”(Cytokine Storm),是CAR-T细胞治疗中的一种常见并发症,严重时可危及生命。 CAR-T治疗引起的细胞因子释放综合征 CAR-T细胞输注到体内后,由于嵌合抗原受体与相应的肿瘤相关抗原特异性结合,CAR-T细胞被激活并开始增殖,引发细胞因子级联释放,介导...
CRS，或称“细胞因子风暴”，是CAR-T细胞治疗中的常见并发症，严重时可能威胁生命。在CAR-T治疗中，CAR-T细胞在输注到体内后，由于与特定肿瘤相关抗原的特异性结合而被激活并增殖，引发细胞因子级联释放，从而引起发热、低血压、呼吸困难、凝血障碍、终末器官障碍等临床表现。CRS不仅是CAR-T治疗的副作用...
他们分析了因CAR-T相关毒性而需收入重症监护室(ICU)的患者与非重症监护患者的对比。他们发现,所有被收入ICU的13名患者都出现了CRS症状,并且CRP水平升高(>20 mg/L)[28],与健康人约 8 毫克/升的血清 CRP 水平相比,这被认为是显著升高 [6,24,25,28]。Wu 等人 研究了57例H7...
类似地,像CAR-T疗法这样的新细胞疗法也与HLH样表现有关,这与经典的IL-6驱动的CRS有些不同,通常发生在CAR-T输注5-6天后。CAR-T相关的HLH的特征是严重的高铁蛋白血症(>100,000ng/mL),并与肾功能/肝功能障碍相关。双特异性T细胞结合抗体如blinatumomab也被报道可能通过激活T细胞分泌IFN-γ引起HLH。 对于疑似HLH...
CRS 更多地与免疫治疗有关，如单克隆抗体、细胞因子、双特异性抗体和嵌合抗原受体T细胞疗法（CAR⁃T）...
3.1.1 CAR-T疗法嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法是免疫治疗中最重要的发展之一,已经在急性淋巴性白血病[24]、淋巴瘤[25]等患者中显示出令人印象深刻的治疗效果。但在其治疗的过程中,活化的免疫细胞会释放大量的炎性相关细胞因子,引...
协调表征细胞因子释放综合征促进 CAR-T 细胞疗法的广泛应用 新一代肿瘤靶向药物:继ADC之后,多肽偶联药物(PDC) 已然来临 为何肝癌一发现就是晚期,这个导致癌症的习惯你可能也有 小药谈CAR-T:CAR-T的中国力量 1.6亿美元!推动CAR-iT和CAR-iNK疗法进入临床,受拜耳青睐的细胞疗法领先公司完成C轮融资 夜间工作致...
肿瘤CAR-T细胞疗法近年来发展如火如荼,但其突破性疗效的同时,也同样面临着严重的副作用——“CSS”的发生率高达50%-100%,其中13%-48%患者遭遇的“CSS”危及生命5,研究发现6IL-6在其中发挥了关键作用。在CAR-T治疗的CSS的管理策略中指明7:若条件允许,每隔2 天应检测IL-6等血清细胞因子;在CSS的治疗中指明:...
例如,前期的新型冠状病毒肺炎,20%的患者因病毒诱发CRS,发展为重症病例。但实际上,CRS更多地与免疫治疗有关,如细胞因子、双特异性抗体、单克隆抗体和嵌合抗原受体T细胞疗法(CAR-T)等。近年来,越来越多的免疫治疗药物被用于临床,与其相关的细胞因子风暴也受到更多关注。
随着针对肿瘤免疫治疗的新药物和新技术逐渐增多,例如嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(chimeric antigen receptor T-cell immunotherapy,CAR-T)治疗、各种单克隆抗体药物和免疫检查点抑制剂等应用,出现CSS、CRS的病例也逐渐增多[51, 52, 53, 54, 55, 56]。 3.3...