慢性胃炎病历书写模板范文 姓名：XXX性别：男年龄：50岁 主诉：反复腹痛、食欲不振、恶心、呕吐半年 现病史：患者自述于半年前开始出现上腹不适、疼痛、恶心、食欲下降等症状，有时伴有呕吐。症状轻重不一，曾反复就诊于他医院，予以对症治疗，效果不佳。患者未梳理出明显加重与缓解因素，无明显诱因。未曾服用对胃粘膜有损害的药物。患者表述
胃炎病历模板范文 以下是一个胃炎病历的模板范文：患者姓名：XXX性别：XXX年龄：XXX岁 就诊日期：XXXX年XX月XX日 主诉：患者主要出现腹痛、恶心、呕吐等症状。现病史：患者于近期开始出现上腹疼痛、不适感，伴随恶心、食欲减退及偶有呕吐。没有明显的发热、腹泻或血便等症状。患者平时饮食习惯不规律，饮食过量或食用...
优秀病历书写模板范文大全(实用 13 篇) 优秀病历书写模板范文大全 第 1 篇 病历书写规范考试题 一、决定题 1、病历书写应按照规定的格式和资料在规定的时限内由相应医务人员书写完成。(×) 2、上级医师有审查修改下级医师书写的病历的职责 (√) 3、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时光,采取24 小时制记录。
大病历住院病历模板范文-医学生大病历模板.pdf,住院病历 姓名: 籍贯: 性别: 民族: 年龄: 入院日期: 婚姻: 记录 日期: 职业: 病史陈述者: 单位或住址: 可靠程度: 主诉:指促使患者就诊的主要症状 (或体征)及其持续时间. 现病史: 既往史:否认高血压、冠心病史
小儿腹泻门诊病历模板范文 一、患者基本信息 姓名:[患儿姓名] 性别:[性别] 年龄:[X 岁] 就诊日期:[具体日期] 二、主诉 腹泻 [X] 天,加重伴呕吐 [X] 次。 三、现病史 患儿 [X] 天前无明显诱因出现腹泻,大便次数增多,每日 [X] 次,为黄色稀水样便,无脓血及黏液。昨日起腹泻加重,每日达 [X] 次,同时...
汇报病历模板范文 汇报病历模板范文 患者王 XX 病历汇报 一、一般资料 患者王 XX，男，65 岁，已婚，汉族，退休工人，现居住于[具体地址]。于[入院日期]因“反复胸闷、胸痛 5 年，加重 1 周”由门诊以“冠心病，不稳定型心绞痛”收入我科。患者本人提供病史，可靠。二、主诉 反复胸闷、胸痛 5 年，加重 1 ...
休克病历模板范文 患者姓名：XXX性别：男年龄：60岁 住院号：XXXXXX床号：XX科室：急诊科 主诉：头晕、心慌、出冷汗 现病史：患者自诉于当日晨起时突然出现头晕、心慌、呼吸急促，伴有恶心、出冷汗，约持续10分钟后缓解。患者无意识丧失、抽搐、尿失禁等不良症状。患者自述曾有高血压、糖尿病病史，近期未规律服药。...
护理病历范文模板第1篇 整体护理是以护理对象为中心,视护理对象为生物-心理 -社会多因素构成的开放性有机整体,通过评估、诊断、规划、 实施和评判,完成对护理对象健康问题的处理。 人生观和价值观 整体护理模式的实施,使我熟悉到要成为一名合格的临 床护士,起首要热忱护理事业,对护理事业有坚定的信念, ...
3 p. 急性胃炎病历书写模板及范文 3 p. 临床大病历书写模板 6 p. 黑便病历书写模板范文 3 p. 全冠修复病历书写模板范文 37 p. 整体护理病历书写范文模板(实用16篇) 9 p. 中医住院病历书写模板范文 6 p. 骨质疏松病历书写模板范文 59 p. 优秀病历书写模板范文大全(实用13篇) 4 p. 急性昏迷...