高血压性脑出血常发生于50～70岁,男性略多,冬春季易发,通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核,丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常...
同时,指南对于脑出血后凝血治疗给出了指导,推荐脑出血后7-8周启动抗凝治疗,无法抗凝治疗的患者可考虑左心耳封堵术。指南指出,长期规律服用非甾体抗炎药可增加脑出血风险,并且强调可通过改变生活方式(如避免过量饮酒)降低血压和脑出血复发风险,此外对照料者开展社会心理教育、实践性支持和训练,可能有助于提高患者的活动...
对脑出血患者推荐密切观察患者呕吐物、大便的量及颜色，若患者存在昏迷现象，需对其胃管内容物性状予以严密观察，必要情况下送检（Ⅱa，C，新增）。脑出血患者可预防性使用质子泵抑制剂等药物（Ⅱa，C，新增）。4、尿路感染 【推荐意见】对于具有尿路感染高危因素的脑出血患者，推荐加强预防措施，降低尿路感染风险（...
尤其对于脑出血的患者当症状发生后,应该保持足够的镇静,并立即将患者平卧,拨打120急救电话让医护人员及时赶赴现场进行抢救。 在对脑出血的患者进行抢救的过程中,应该保持患者仰卧的体位,迅速把患者的衣领和腰带解开,保持室内空气的流通,防止患者出现窒息。另外要注意的是,在天冷时要注意患者的保暖,天热时注意降温,给患...
自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage,sICH)是全世界范围内人群死亡或残疾的重要原因,患者早期死亡率可达30%~40%。2022年美国心脏协会/美国卒中协会(AHA/ASA)发布了《自发性脑出血诊疗指南》。该指南综合了最新的循证医学证据,对脑出血主要诊治...
主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,临床症状常在数分钟至数小时达到高峰。定义发病原因定义与发病原因脑出血患者常表现为头痛、恶心、呕吐、言语不清、小便失禁、...
新版中国脑出血诊治指南 •脑出血概述•脑出血诊断•脑出血治疗•新版指南更新内容•脑出血预后与康复 01 脑出血概述 定义与分类 定义 脑出血是指非外伤性脑实质内出血，占全部脑卒中的20%-30%。分类 根据病因可分为原发性脑出血和继发性脑出血，原发性脑出血最常见的原因是高血压合并小动脉硬化，继发性...
自发性脑出血是指发生在脑实质内的出血,具有发病急、病情变化快、致死率和致残率高等特点。 脑出血管理从诊断及病因筛查、急性期管理、清除血肿的外科治疗、脑出血并发症的管理、脑出血复发和预防五个方面进行描述。 学习指南前,先了解这些: 推荐分类 Ⅰ类:有证据证实或一致同意给予的操作或治疗是有效的。
脑出血概述 定义和分类 定义 脑出血是指非外伤性脑实质内出血，常见于50岁以上患者，也可发生于年轻人。分类 根据出血部位，可分为基底节区出血、脑叶出血、脑干出血、小脑出血和脑室出血等。流行病学 01 02 03 发病率 脑出血在脑血管疾病中占20%-30%，发病率随年龄增长而增加。死亡率 脑出血死亡率较高，约...
脑出血在脑血管疾病中发病率较高，且具有高致残率和高死亡率的特点。预防 控制高血压、改善生活方式、避免过度劳累和精神压力等是预防脑出血的重要措施。02 CATALOGUE 脑出血的诊断 临床表现 头痛 脑出血患者常出现头痛，可伴随恶心、呕吐等 症状。意识障碍 脑出血可能导致患者意识模糊、昏迷或癫痫发 作。偏瘫或肢体...