CAR-T细胞治疗是一种个体化的治疗方法，首先从患者的自体T细胞中分离出淋巴细胞，然后通过基因工程技术将一个包含CAR基因的载体转入淋巴细胞中，从而改造淋巴细胞。这些经过改造的CAR-T细胞能够识别和清除表达CD19分子的淋巴瘤细胞。在CAR-T细胞回输给患者后，它们会在体内增殖并攻击肿瘤细胞，从而有效地治疗淋巴瘤
免疫治疗诱导的细胞因子释放和细胞死亡对消除癌症至关重要;然而,它们也会导致细胞因子风暴。 CAR-T 大多数患者在使用CAR-T细胞治疗后获得临床缓解,但有相当大比例的患者发生CSS,表现从发热、低血压到缺氧和器官衰竭。并不是所有接受CAR-T细胞治疗的患者都会发生CSS,可能与C...
细胞因子风暴是免疫细胞在CAR-T治疗过程中爆发性分泌大量细胞因子造成的非特异性炎症反应,是一种严重的过度免疫应答,可用细胞因子ELISA试剂盒进行检测。
另一方面,糖皮质激素可能对 CAR-T 细胞的增殖和活性产生抑制作用,从而影响 CAR-T 细胞治疗的疗效。因此,在决定使用糖皮质激素时,医生需要综合考虑患者的病情严重程度、细胞因子水平以及 CAR-T 细胞治疗的预期效果。通常情况下,会选择低剂量的糖皮质激素进行短期治疗,并密切监测患者的反应和 CAR-T 细胞的活性。...
“做CAR-T肯定是有风险在的,我建议病情稳定,本身吃药就少的病友不要轻易尝试,未来的医疗手段肯定也会越来越好的。”小亿感慨道。 期待结识病友,结伴出游 患病后,除了父母,小亿没有和任何人说起自己的病情。看到病友群里病友们分享...
:即嵌合抗原受体T细胞疗法(简称CAR-T)是通过提取患者血液里自身的免疫T细胞,在体外通过生物工程改造,在体外给T细胞装上可以特定识别肿瘤细胞抗原的嵌合抗原受体(CAR),随后将CAR-T细胞回输到患者体内,CAR-T细胞借助CAR结构精准识别患者体内的特定癌细胞,与癌细胞结合后,再通过自我增值放大免疫疗效,最终杀灭所有癌细胞。
回输自体CAR-T后的第二天,小亿就开始发烧,连续烧了6天,发烧体温达到40℃,眼睛和整个脸部都肿起来,眼睛里都充血。 图:CAR-T治疗前骨穿检查 终于熬过了免疫细胞因子风暴。出院回家后的第三天,小亿整个人完全没有力气,脸上也没有血色,一直疯狂咳嗽。小亿去当地医院看了呼吸科,化验结果诊断为“骨髓抑制”,血细胞...
多项临床试验表明CAR-T细胞治疗复发难治性恶性血液疾病可以提高完全缓解率,改善患者预后,但也有患者出现了不同级别的治疗相关副作用,其中最常见的就是细胞因子释放综合(CRS)又称为细胞因子风暴,其发生率高达77%。细胞因子风暴是一种严重的过度的免疫应答, CAR-T 细胞大量杀伤肿瘤的同时,其释放的大量细胞因子也对...
该研究构建了一种原位聚乙二醇化CAR-T细胞,能够在不影响CAR-T细胞肿瘤杀伤效果的情况下,降低细胞因子释放综合征(CRS)和神经毒性(neurotoxicity)。这项最新研究提示我们,可以通过单独使用材料调控细胞间的相互作用来实现疾病治疗,原位聚乙二醇化CAR-T细胞为更安全的CAR-T细胞治疗提供了巨大希望。
简而言之，细胞因子风暴就是在CAR-T治疗过程中，体内免疫细胞暴发性分泌大量的细胞因子所造成的严重非特异性炎症反应[1]。另外，患者发生CRS的风险与自身的疾病类型、治疗程序和药物本身等多种因素有关[2]（表1）。表1 影响CRS发生的因素 CRS发生的时间 在临床上如何判断CRS的发生呢？相关研究显示，CRS患者经常...