细胞因子风暴是指对人体完成 CAR-T输注后,T淋巴细胞在体内被激活并快速增殖,引起TNF-α、IFN-γ、IL-1、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12等细胞因子的过度释放。这些细胞因子会介导多种免疫反应,引起患者高烧、低血压、肌痛、凝血障碍、呼吸困难、终末器官障碍等临床表现,有可能对人体的组织器官造...
一方面,糖皮质激素能够迅速抑制过度的炎症反应,缓解细胞因子炎性风暴导致的严重症状,如高热、呼吸困难等。另一方面,糖皮质激素可能对 CAR-T 细胞的增殖和活性产生抑制作用,从而影响 CAR-T 细胞治疗的疗效。因此,在决定使用糖皮质激素时,医生需要综合考虑患者的病情严重程度、细胞因子水平以及 CAR-T 细胞治疗的预期效果...
然而,CAR-T细胞治疗也带来了一些严重的副作用。其中最严重的是细胞因子风暴,这是由于CAR-T细胞过度活化并大量增殖所导致的。细胞因子风暴可能导致严重的全身炎症反应,器官功能障碍,甚至死亡。2. 细胞因子风暴 细胞因子风暴是一种由活化的免疫细胞释放大量细胞因子所引起的炎症反应。这些细胞因子包括白介素-6、干扰素...
CRS是由多种因素例如感染或者某些药物引起的全身性的炎症反应,起初被称细胞因子风暴。1990年,当CD3单抗muromonab—CD3OKT3被引入临床作为实体器官移植的免疫抑制治疗时,这一现象首次被提及。35例肾移植受者在首次注OKT3后1h和4h,检测到了患者体内肿瘤坏死因子和干扰素-γ的大量释放。患者出现了高热、头痛和胃肠道症状,...
1、细胞因子释放综合征(CRS) CRS又称“细胞因子风暴”,是指感染或服用各种药物引起的全身炎症反应综合征。CRS于1990年在探索单克隆抗体OKT3作为肾移植患者的免疫抑制剂的临床试验中首次报道。 近年来CAR-T细胞疗法的发展进展,导致许多研究探索CRS,这是该疗法最常见的不良反应...
细胞因子释放综合征(cytokine release syndrome, CRS)也被称作细胞因子风暴(cytokine storm),是一种以发热和多器官功能障碍为特征的急性全身性炎症综合征。新冠疫情爆发后,部分感染者会因病毒感染诱发CRS,也使得CRS这个概念被更多公众所知晓。 美国移植和细胞治疗学会(ASTCT)将CRS定义为:免疫治疗导致的由内源性或输注...
据查细胞因子风暴是在 CAR-T 细胞完成输注后,使得 T 淋巴细胞被激活并快速增殖,引起细胞因子的过度级联释放。而这些细胞因子会介导多种免疫反应,引起患者发热、肌痛、低血压、呼吸困难、凝血障碍、终末器官障碍等临床表现。也就是说细胞因子风暴是免疫细胞在 CAR-T 治疗过程中爆发性的分泌大量的细胞因子造成的非特...
CAR-T细胞治疗产品引起CRS的机制尚未完全阐明,CRS的严重程度与肿瘤负荷、淋巴细胞耗竭程度以及CAR-T结构有关,不同类型的CAR-T引起细胞因子风暴的严重程度不同。 2.1CRS中主要的效应细胞及细胞因子 单核细胞、巨噬细胞在CAR-T细胞引发的CRS中发挥重要作用。已有研究表明CAR-T细胞激活后,释放IFN-γ、TNF-α、粒细胞-...