研究发现,当肿瘤细胞表面有PD-L1的表达,那么使用PD-1抑制剂或者PD-L1抑制剂抑制肿瘤的概率就会增加,所以,肿瘤组织中PD-L1的表达情况,就成为预测PD-1/PD-L1抑制剂有效率的一个指标。 在非小细胞肺癌的临床实验中,人们发现,如果肿瘤组织中PD-L1的表达率超过50%,PD-1抑制剂可以作为首选治疗方法治疗肿瘤,而如果PD...
以PD-1和PD-L1抗体为代表的免疫靶向治疗药物对于治疗神经内分泌肿瘤有一定的效果,但总体有效率不超过10%。以PD-1和PD-L1抗体为代表的免疫靶向治疗药物,对于治疗神经内分泌肿瘤有一定的效果,但总体有效率不超过10%。因为神经内分泌肿瘤的突变负荷很低,而且肿瘤细胞和免疫细胞的PD-1和PD-L1表达水平也非常低。将来...
在这102位EGFR突变的患者中:有51位患者从来不抽烟,使用PD-1治疗之后,只有一位患者有效,有效率1.9%,中位生存期只有5.6个月;有34位患者曾经抽烟或者现在依然抽烟,PD-1治疗后,7位患者有效,有效率高达20.6%,中位生存期高达14.1个月。 在这些EGFR没有突变的患者中:有305位患者从来没抽过烟,PD-1治疗的有效率只有...
PD-L1表达超过50%的晚期非小细胞肺癌,首选单药PD-1抗体K药治疗,有效率可以达到40%左右。 2. MSI检测:利用病理组织切片或外周血做基因检测,评估MSI(微卫星不稳定性)状态。MSI-H(微卫星高度不稳定)的消化道肿瘤,治疗有效率可以达到50%左右。MSI检测特别适合消化道肿瘤、子宫内膜癌等患者。 3. 肿瘤基因突变负荷(...
现在,这个观念可能要变了:有些药物的效果可能不亚于手术,连刀都不需要开了。 在今年的ASCO年会上MSKCC的Andrea Cercek博士分享的一项研究[1],无需手术,也不用放化疗,单凭免疫治疗药物dostarlimab就让全部12位局部晚期直肠癌患者完全...
32位患者中，19人在治疗后部分或完全缓解，客观缓解率59.4%，仅有3人的病情出现进展，疾病控制率90.6%。特别是在EGFR19外显子缺失的患者和既往接受过抗血管生成治疗的患者中，替雷利珠单抗联合治疗的效果十分出众，客观缓解率分别达到了70.6%和70.0%。不同亚组的治疗效果 安全性上，全部40位患者中有37人发生...
其次从免疫临床研究的结果来看,PD-(L)1单抗的有效率一般只有20%左右,所以一般在免疫治疗前应先接受生物标记物检测,筛选更适合免疫治疗的患者。一般PD-L1表达高,TMB肿瘤负荷大的或者MSI-H的患者,使用PD-(L)1单抗疗效越高。 最后免疫治疗的毒副反应主要是造成对器官的炎性反应,所以本身患者有甲状腺功能低下、高血...
在绝大多数、未经挑选的实体瘤中,单独使用PD-1抑制剂的有效率,其实并不高:10%-30%左右。唯一的例外,是经典型霍奇金淋巴瘤,有效率突破60%以上。 PD-1抑制剂有效率偏低,为何学术界和癌友圈还如此疯狂和痴迷呢?主要的原因是:PD-1抑制剂疗效的持久性。由于免疫系统具有记忆功能,因此一旦PD-1抑制剂起效,其中部分...
关于PD-1的有效率,我们一直强调:“神药”虽好,并不是每个人都有效。各项大型三期临床试验显示:对于大部分实体肿瘤,PD-1抑制剂的有效率只有20%。另外,一些独特的副作用和非适用人群也需要特殊的指标来进行预测。关于PD-1的疗效预测问题,咚咚肿瘤科过去也进行了非常多的报道: ...