以PD-1和PD-L1抗体为代表的免疫靶向治疗药物对于治疗神经内分泌肿瘤有一定的效果,但总体有效率不超过10%。以PD-1和PD-L1抗体为代表的免疫靶向治疗药物,对于治疗神经内分泌肿瘤有一定的效果,但总体有效率不超过10%。因为神经内分泌肿瘤的突变负荷很低,而且肿瘤细胞和免疫细胞的PD-1和PD-L1表达水平也非常低。将来...
这些外泌体PD-L1既然能与T细胞的PD-1结合,自然也能与PD-L1单抗结合,所以如果患者血液中充斥着外泌体PD-L1时,PD-L1单抗可能还没接近肿瘤细胞就被外泌体PD-L1中和掉了。 然而,PD-1单抗就没这个问题,因为它是与T细胞上的PD-1结合的,外泌体PD-L1无法中和...
从以上临床试验可以看出,PD-L1表达量与“K药”疗效的正相关性,大部分PD-L1表达量高的患者,获得了比表达量低的患者更好的疗效,尤其是PD-L1表达大于50%的患者。 另一项针对皮肤黑色素瘤的研究也表明,PD-1抗体治疗PD-L1(-)皮肤黑色素瘤的有效率为26.2%(95%可信区间21.7%-30%),PD-L1(+)者有效率高达49.0%(...
2019年JAMA Oncol上一项Meta分析纳入125项应用PD-1/PD-L1单药的临床研究,以评估PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂治疗相关不良反应事件的发生率,研究数据显示:接受PD-1抑制剂治疗的患者3级及以上不良反应事件发生率高于接受PD-L1抑制剂的患者(OR, 1.58; 95% CI, 1.00-2....
数据1:PD-1治疗晚期NK/T淋巴瘤,有效率100% 2017年,来自香港研究团队在《BLOOD》上发表了他们关于PD-1治疗NK/T细胞淋巴瘤的临床研究随访结果.该研究共报告了7例L-门冬酰胺酶治疗失败的NK/T细胞淋巴瘤患者,分别来自香港、新加坡和首尔,其中,1、2、3、4号患者PD-L1表达呈强阳性,5号患者为20%,6、7号PD-L1状...
1. PD-L1表达:利用病理组织切片,做免疫组化,看肿瘤组织中PD-L1的表达。PD-L1表达越高,有效率越高。PD-L1表达检测,在肺腺癌、恶性黑色瘤等肿瘤中,格外有用。PD-L1表达超过50%的晚期非小细胞肺癌,首选单药PD-1抗体K药治疗,有效率可以达到40%左右。
但是PD-1单抗耐药后使用PD-L1单抗的用法疗效不是特别稳定，也有一些研究结果表明这种方案疗效很有限。一项日本研究回顾性分析的结果发现，肺癌患者在使用PD-1单抗O药或K药耐药后，换用PD-L1单抗T药进行治疗的有效率（ORR）为0，疾病控制率（DCR）为38.9%。所以这个方案还有待商榷，需进一步的大型研究去探索。今后...
1、PD-L1表达水平 用病理切片,做免疫组化,看病理组织中PD-L1的表达率。注意,不是用基因检测法,而是免疫组化;不是测PD-1,而是测PD-L1。肺腺癌、恶性黑色素瘤、膀胱癌、头颈部肿瘤等建议测这个指标。PD-L1表达率越高,有效率越高。 2、MSI/dMMR ...
② PD-L1 中低表达或无选择人群,ICI 单药有效率仅 14%-34%,长期生存获益不如 PD-L1 高表达人群。 ③ ICIs 联合化疗全人群有效率 45%-75%,约 40%-60%患者无法从 ICIs 治疗获益。 ④ ICIs 治疗有效的患者,仍有相当一部分 5 年内会发生疾病进展。