生物标志物分析是根据需要对患者基线和(或)治疗后活检的标本或手术标本进行探索性生物标志物分析,包括PD-L1表达水平、全外显子组测序(WES)、RNA测序、细胞浸润分析、肿瘤免疫微环境(TIME)特征分析、基因集富集和途径分析。 在生物标志物的探索中,5名患者在治疗后可被定性为TTN/OBSCN“双重命中”,与基线相比,治疗...
一般来说肠癌患者基因检测首先看KRAS基因、BRAF基因等突变情况，此外检测微卫星不稳定性MSI的情况，有时还需要加测PD-L1蛋白表达。这些将会来指导患者能否从靶向药或免疫治疗药物里获益。但是晚期肠癌的微卫星高度不稳定性的比例仅为5%，剩下95%的晚期肠癌对PD-1的治疗应答有限。微卫星稳定型肠癌的免疫微环境以免疫...
生物标志物分析是根据需要对患者基线和(或)治疗后活检的标本或手术标本进行探索性生物标志物分析,包括PD-L1表达水平、全外显子组测序(WES)、RNA测序、细胞浸润分析、肿瘤免疫微环境(TIME)特征分析、基因集富集和途径分析。 在生物标志物的探索中,5名患者在治疗后可被定性为TTN/OBSCN“双重命中”,与基线相比,治疗...
据报道,肿瘤微环境中肿瘤和免疫细胞中的PD-L1表达与对ICI的反应有关,而CPS可作为预测性生物标志物。先前的III期临床研究表明,ICI对晚期胃癌和高CPS患者更有效。关于G-NEC,有研究在 27 个切除的G-NEC样本中检查了CPS,其中 72% 的样本CPS≥1,这表明PD-1/L1抑制剂可能对G-NEC有效。虽然本文病例CPS≥5,但在...
不一定!PARP抑制剂或许是逆转免疫治疗耐药的一个重要方向。PARP抑制剂介导的未修复DNA损伤通过一系列分子和细胞机制调节肿瘤免疫微环境,例如增加基因组不稳定性、免疫途径激活和癌细胞PD-L1表达,可能会促进肿瘤对ICIs的反应,二者联合可能产...
PD-L1+VEGF+化疗 2022年5月27日,The Lancet Oncology期刊发表了FOLFOXIRI联合贝伐珠单抗联合或不联合阿替利珠单抗治疗转移性结直肠癌患者(AtezoTRIBE,NCT03721653)的多中心、开放标签、随机、对照的2期试验的研究结果更新数据。 研究方法 纳入初始不可切除的mCRC,18-70岁,ECOG 0-2;71-75岁,ECOG 0,具有组织学证实...
另一方面,原位直肠癌模型的一项研究表明,通过将这种多激酶抑制剂与PD-L1靶向剂(BMS202)结合,明显的免疫抑制状态会被逆转,如肿瘤中IFN-γ和TNF-α分泌增加和CD8+T细胞浸润增强。与黑色素瘤研究类似,瑞戈非尼和BMS202的联合使用与单独使用任何一种药物相比,显示出优越的抗肿瘤活性。
抗PD-1/PD-L1+CTLA-4的双免疫联合对MSS肠癌有一定疗效,同时在一些临床前的模型中发现,奥沙利铂可以增加免疫原性的细胞死亡,5-FU可以减少抑制性的骨髓来源细胞,因此基于奥沙利铂与5-FU的FOLFOX化疗也被认为与抗PD-1有协同作用。基于这样的研究背景,Durvalumab+CTLA-4+FOLFOX的组合向MSS型肠癌的一线治疗发起了冲...
VOLTAGE 研究显示,37 例 MSS 型局部进展期直肠癌患者术前放化疗序贯 5 个周期纳武利尤单抗治疗,然后行手术切除,11 例患者达到病理完全缓解(pCR),PD-L1 阳性和 CD8/eTreg 比值升高是 MSS 型局部进展期直肠癌 pCR 的重要预测因素...
不过到目前为止，能从免疫治疗中获益的结直肠癌患者，仅限于占比10%左右的微卫星不稳定（MSI）患者。而占比90%的微卫星稳定（MSS）患者，哪怕PD-L1阳性，免疫治疗也很难起效。MSS的结直肠癌患者，需要一些更猛的免疫治疗方案。最近，加州希望之城综合癌症中心给出了一个MSS结直肠癌免疫治疗的“豪华三剑客”方案...