NEOCAP研究(卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼新辅助治疗MSI-H/dMMR结直肠癌的单臂、开放、II期临床研究(NCT04715633))。 示例如下: 并对围手术期治疗研究进行汇总: 虽然MSI-H/dMMR结直肠癌免疫新辅助治疗取得较高的pCR,但仍需探索能否转化为生存获益;新辅助免疫治疗时长...
2024年8月,Cancer Discovery发表了题为“WRN Helicase: Is There More to MSI-H than Immunotherapy?”的研究[3],旨在探索WRN解旋酶抑制剂在MSI-H型肿瘤治疗中的潜力,并验证其是否能够作为CPI治疗无效或耐药后的替代或补充治疗。 研究者...
MSI-H型的肠癌占整体结直肠癌发生率的15%左右,在转移性结直肠癌中占5%左右。 这类肿瘤在早期的时候预后比较好,而晚期往往对标准的化疗和靶向治疗不敏感,而对免疫检查点抑制剂的治疗效果则更好。 因此,推荐所有结直肠癌患者进行一个MSI状态的检测。
患者筛选受试者纳入标准:年龄≥18岁,并且当地研究者通过影像学评估证实,患者患MSI-H-dMMR Ⅳ期结直肠癌,且根据RECIST 1.1版,有可测量病变;ECOG体能状态评分为0分或1分;有充足的器官功能;本试验允许患者接受过针对结直肠癌的辅助化疗,但前提是完成时间距离随机分组至少6个月。 试验设计和治疗这项国际多中心、开放...
研究共入组307例患者,均为MSI-H/dMMR的Ⅳ期结直肠癌且既往未接受任何晚期治疗的患者,研究的双重主要终点为PFS和OS。值得注意的是,化疗组有60%的患者交叉接受免疫治疗,这点非常重要。 帕博利珠单抗组的中位PFS为16.5个月,化疗组为8.2个月,这在mCRC之前的方案中还未看到过,正因为如此,帕博利珠单抗很快被批准为...
该研究是dMMR/MSI-H局部进展期结直肠癌新辅助抗PD-1免疫治疗领域的一个重大突破。然而,免疫新辅助治疗在引发pCR的基本机制尚未研究透彻。邓艳红教授团队于2023年5月9日在Cancer Cell (IF=38.585)在线发表的“Remodeling of the immune and stromal cell compartment by PD-1 blockade in mismatch repairdeficient...
新辅助免疫治疗在 dMMR/MSI-H 结直肠癌中的应用 相关研究: 1、在 NICHE2 II 期研究中,局部晚期结直肠癌患者使用一剂伊匹木单抗和两剂纳武利尤单抗治疗,并在开始治疗后 6 周内进行手术,主要病理缓解(MPR)率为 95%,其中包括 67% 的病理完全缓解(pCR)。
因此,恩沃利单抗可以说填补了国内PD-L1在MSI-H结直肠癌患者治疗中的空白,也填补了皮下注射剂的空白。 MSI-H真实病例,免疫治疗为直肠癌患者带来治愈希望 邓艳红教授提到一对让她印象十分深刻的直肠癌母子,她分享道:“首先是患者的儿子确诊了MSI-H直肠癌,由于患者比较年轻,因此他拒绝了放化疗,接受了6个疗程的免疫...
1、MMR胚系突变的林奇综合征易发生结直肠癌和子宫内膜癌等恶性肿瘤,有显著的肿瘤家族史,非常有必要对其家属进行林奇综合征的筛查,可显著降低肿瘤的发病率和死亡率。 2、反映预后。比如MSI-H的Ⅱ期结直肠癌预后良好,而合并BRAF V600E突变转移性结直肠癌的预后并不能改善。
在患者的治疗上,BRAF V600E+MSI-H的CRC患者证实有较高水平的CD8+肿瘤淋巴细胞浸润,对免疫治疗的敏感性较高,所以免疫检查点抑制剂(ICI)是BRAF V600E+MSI-H结直肠癌患者潜在的后续治疗方案[5]。在KEYNOTE-164研究中,帕博利珠单抗治疗BRAF V600E+MSI-H亚组的CRC患者的总缓解率达55%(5/9)[6];而在Checkmat...