NEOCAP研究(卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼新辅助治疗MSI-H/dMMR结直肠癌的单臂、开放、II期临床研究(NCT04715633))。 示例如下: 并对围手术期治疗研究进行汇总: 虽然MSI-H/dMMR结直肠癌免疫新辅助治疗取得较高的pCR,但仍需探索能否转化为生存获益;新辅助免疫治疗时长...
MSI-H/dMMR与结直肠癌治疗决策。携带dMMR / MSI-H的肿瘤包含数百至数千个突变和新抗原,新抗原可被抗原提呈细胞加工、呈递给淋巴细胞,并可被淋巴细胞识别为“外来物”,刺激免疫系统激活淋巴细胞,所以dMMR / MSI-H肿瘤含有高水平的淋巴细胞浸润...
得益于我们团队长期以来在遗传性肠癌领域,特别是林奇综合征方面的深入研究和积累,我们对MSI-H(微卫星不稳定性高)结直肠癌已经有了充分的认识,并深刻了解其新辅助治疗的迫切需求。 值得注意的是,25-30%的MSI-H结直肠癌患者同样是林奇综合征患者,这些患者往往容易出现多原发肠癌或第二原发肠癌。对于这类患者,手术...
1、MMR胚系突变的林奇综合征易发生结直肠癌和子宫内膜癌等恶性肿瘤,有显著的肿瘤家族史,非常有必要对其家属进行林奇综合征的筛查,可显著降低肿瘤的发病率和死亡率。 2、反映预后。比如MSI-H的Ⅱ期结直肠癌预后良好,而合并BRAF V600E突变转移性结直肠癌的预后并不能改善。 3、指导治疗。如MSI-H的Ⅱ期结肠癌预后...
该研究是dMMR/MSI-H局部进展期结直肠癌新辅助抗PD-1免疫治疗领域的一个重大突破。然而，免疫新辅助治疗在引发pCR的基本机制尚未研究透彻。邓艳红教授团队于2023年5月9日在Cancer Cell （IF=38.585）在线发表的“Remodeling of the immune and stromal cell compartment by PD-1 blockade in mismatch repairdeficient...
5、多塔利单抗,另一种抗 PD-1 抑制剂,新辅助治疗局部晚期直肠癌也显示出显著的 100% 临床完全缓解 (cCR),使这些患者省去了放化疗和手术,随访期间无复发证据。 新辅助免疫治疗在 dMMR/MSI-H 结直肠癌中面临的问题 01 双重免疫治疗还是单药免疫治疗?
基于此,若想杀灭MSI-H/dMMR型结直肠癌,关键在于有效“关停”可激活免疫细胞“刹车”功能的PD-1/PD-L1系统,而PD-1/PD-L1抑制剂恰好能满足这一抗肿瘤刚需,因此便成为了MSI-H/dMMR型结直肠癌患者的专属“惊喜”,多款药物在晚期MSI-H/dMMR型结直肠癌的相关临床研究中表现不菲[2]。
晚期dMMR/MSI-H结直肠癌患者ICIs治疗丨浙大二院大肠外科专栏诊疗规范篇12693 观看 发布时间 2024-03-05 课程介绍 讲者介绍 评论 本期讲者:周欣毅 主治医师 浙江大学医学院附属第二医院大肠外科 课程简介 1、MMR与MSI状态相关性 2、dMMR/MSI-H的m-CRC后线治疗(双药) 3、dMMR/MSI-H的m-CRC一线治疗(单药...
结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,其中 5%～15% 的结直肠癌患者存在错配修复缺陷(dMMR)或高度微卫星不稳定性(MSI-H),特别在早期结直肠癌患者中更常见。近年来一系列临床研究证实了免疫治疗在 dMMR/MSI-H 肿瘤中的惊人疗效,特别是 KEYNOTE-177 研究直接将帕博利珠单抗推至 dMMR/MSI-H 晚期结直肠癌的...
●在 II 期患者中, MSI-H 状态可作为预后标志物,这样的患者预后好。 ● II期dMMR 结直肠癌患者 5-FU 辅助化疗非但无益,反而有害。然而也有不同的结论,有研究表明dMMR 不能预测辅助化疗有益还是有害。 ● 5-FU 辅助化疗对 III 期dMMR 结直肠癌患者无害。