从病理进程的角度来看,IL-23/Th17轴是银屑病发病的核心通路,IL-23可促进Th17细胞、效应T细胞和记忆T细胞产生IL-17,激活角质细胞的病理增生,进一步增强炎症反应[1-4]。 图1:银屑病发病机制和炎症级联反应中,IL-17处于核心地位[5] 通过回顾银屑病发病机制,...
通过回顾银屑病发病机制可以发现,IL-23和IL-17都是重要的银屑病干预靶点。IL-23位于炎症通路的上游,在银屑病发病中的主要作用是稳定分泌Th17细胞的病理表型,并促进效应和记忆T细胞产生IL-17。换句话说,靶向IL-23的治疗手段同样是通过抑制IL-17生成来...
IL-17 细胞因子(IL-17A、IL-17C、IL-17E 和 IL17F)作用于角质形成细胞、内皮细胞和免疫细胞,刺激表皮增生和斑块状银屑病中可见的促炎前馈循环。IL-17 通路也被假设为调节将共病全身性疾病与银屑病联系起来的炎症反应,研究也表明,IL-17 可能在银屑病相关的心血管功能障碍、抑郁症和肥胖症中发挥致病作用。 鉴...
IL-17 抑制剂和矛盾性银屑病 矛盾性银屑病是与抗银屑病生物治疗相关的最常见矛盾性反应,影响0.6-5.3% 接受TNFa抑制剂治疗的患者,通常与英夫利昔单抗同时发生。患者经常出现掌跖脓疱病(56%),但也有报告称患者出现经典斑块性银屑病(50%)或点状银屑病(12%)的症状。15%的病例出现混合型银屑病。 27名患者在接受抗I...
这种反应背后的机制似乎涉及 IL-17 抑制剂下调肿瘤坏死因子 α (TNF-α),随后上调浆细胞样树突状细胞并引发无对抗的 IFN-α (IFN-α) 产生。局限性:数据仅限于病例报告和病例系列。结论:与 TNF-α 抑制剂引起的银屑病相比,IL-17 抑制剂引起的银屑病更值得采取更积极的措施进行治疗。不建议重新使用 IL-17...
人民日报健康客户端记者发现,IL-17是银屑病治疗中竞争最激烈的靶点之一,国内外多家药企在IL-17赛道布局。2019年,诺华诺德和礼来的两款生物制剂在我国获批上市,且已经纳入医保。国产IL-17赛道还有来自康方生物、三生国健、君实生物等多款临床后期产品也即将走向上市。多位受访专家分析,IL-17赛道或将迎来价格战。...
银屑病中IL-17A的主要靶细胞包括角质形成细胞、内皮细胞和固有免疫细胞。银屑病的全身性炎症反应中存在一个正反馈通路,Th17细胞分泌的IL-17A可刺激角质形成细胞产生炎症因子,改变皮肤组织驻留记忆细胞CD8+CD103+ TRM的稳态,同时进一步吸引活化的淋巴细胞亚群维持银屑病斑块中炎症状态;受到IL-17A刺激的角质形成细胞产生...
白细胞介素 (IL)-17 抑制剂是一类新型治疗性生物制剂,用于治疗银屑病 (PsO)、银屑病关节炎 (PsA) 和中轴型脊柱关节炎 (axSpA) 。与其他类别的生物制剂相比,使用IL-17抑制剂可能会引发一类独特的不良反应,称为矛盾反应。矛盾反应是指在使用治疗该疾病的药物治疗期间,任何疾病从头发生或恶化(如果该疾病已存在)。
背景:白细胞介素 17 (IL-17) 抑制剂引发的银屑病的矛盾发生因其突出的症状及其给后续护理带来的治疗困境而引人注目。 目的:描述我们诊所的病例,进行深入的文献综述,并提出最可能的作用机制。 方法:我们对已发表的 IL-17 抑制剂诱发的牛皮癣病例进行了文献综述。 结果:我们发现 22 篇文章报道了 30 例 IL-17 ...
其中与银屑病发病存在关联的细胞因子包括IL-17A、IL-17B、IL17F,以及由IL-17A和IL-17F合成的异源二聚体,当患者发病时其皮肤细胞中相关细胞因子的表达量会大幅增加,并直接作用于角质形成细胞,进而产生皮损症状。 IL-17配体通过与相应的异二聚体受体结合发挥生物学效应。IL-17通过刺激抗微生物肽、促炎性细胞因子...