张淑娟教授:目前乳腺癌的治疗方式丰富多样,包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向和免疫治疗等。对于HR+早期乳腺癌患者,需结合患者实际情况,判断是否能豁免化疗,以及是否需要延长或强化辅助内分泌治疗等,进行个体化精准治疗。此外,可综合实施多种...
2.辅助内分泌治疗是HR+/HER2-早期乳腺癌患者重要的系统治疗手段,请您简要谈谈对于HR+/HER2-早期乳腺癌“低危”和“高危”患者的辅助内分泌治疗策略分别是什么? 焦海波教授:目前指南及专家共识一致推荐应根据疾病复发风险分层选择HR+/HER2-早期乳腺...
因此,在治疗HR+和HER2+乳腺癌时,抗HER2治疗与抗雌激素治疗同时进行。 此外,PI3K/Akt通路是多种生长因子的下游,包括胰岛素样生长因子-I(IGF-I)和调蛋白(heregulin)。这些生长因子利用PI3K途径激活Erα,导致雌激素非依赖性生长。 综上所述,在ER+乳腺癌细胞系的临床前模型中,PI3K通路的激活被证明可以促进对长期内...
随着对肿瘤免疫微环境认识的不断深入和免疫治疗技术的不断发展,未来免疫治疗在HR+/HER2-乳腺癌治疗中的地位有望进一步提升。通过优化免疫治疗策略、提高免疫治疗疗效和安全性等方面的研究将推动免疫治疗在乳腺癌领域的广泛应用。随着基因检测技术的不断进步和精准医疗理念的深入人心,未来HR+/HER2-乳腺癌的治疗将更加个性...
SOFT研究证实OFS联合辅助内分泌治疗可为绝经前HR+乳腺癌,特别是既往接受过辅助化疗的患者带来生存获益;ASTRRA研究则进一步证实OFS戈舍瑞林联合TAM可为化疗后绝经前HR+乳腺癌患者带来显著的生存获益, 5年随访时显著降低31%的复发风险和69%的死亡风险,8年随访DFS绝对获益5.2%。这些高质量的循证医学证据中,既往化疗人群...
1.对于 HR 阳性、HER⁃2 阴性的晚期乳腺癌,不伴合并内脏危象的患者可以优先选择 CDK4/6 抑制剂联合内分泌治疗。 肿瘤迅速进展、内脏转移广泛或症状明显、存在内脏危象、需要快速减轻肿瘤负荷的患者,应用 CDK4/6 抑制剂联合内分泌治疗的数据有限, 应先给予化疗等起效更快更有效的治疗。 2. 内脏危象:由症状、体...
乳腺癌合并特定转移部位如仅骨转移患者肿瘤负荷一般较低,能够从内分泌治疗中获益显著。 一乳腺癌骨转移的流行病学特征和常规治疗方案 1.在晚期乳腺癌患者中,骨转移的发生率为65%～75%,首发为骨转移者占27%～50%。 2.乳腺癌骨转移的特点: 伴有疼痛的骨转移严重影响患者生活质量 ...
monarchE研究二次期中分析显示，阿贝西利治疗HR+/HER2-早期高危乳腺癌患者，IDFS及DRFS获益显著，绝对获益持续增加。但仍不可忽视的是，即使经过阿贝西利强化治疗，4年仍有17.4%的复发转移风险。也就是说，对早期高危乳腺癌患者来说，服用阿贝西利降低复发风险，有用，但用了后仍存在一定的复发概率。既然CDK4/6...
随着ADC类药物在HER-2低表达乳腺癌患者中疗效的确立,新型ADC药物已然成为HER-2低表达晚期乳腺癌患者新的治疗选择。患者女性,67岁,2013年5月行左乳改良根治术,术后病理:肿物2.6×1.9×1.5cm,左乳腺外上浸润性导管癌,非特殊型,组织学Ⅱ-Ⅲ级,淋巴结转移(3/19),免疫组化:ER 90%,PR 80%,HER-2(2+)。术...
对于无论SAI或NSAI治疗失败的患者,《CSCO BC指南》将氟维司群联合CDK4/6抑制剂作为唯一的Ⅰ级推荐治疗方案。MONALEESA-3、FLIPPER、MONARCH 2/plus研究等均相继证实了在晚期HR阳性乳腺癌中,氟维司群联合瑞博西利、哌柏西利、阿贝西利等各种CDK4/6抑制剂的良好效果。尤其是在MONALEESA-3研究中,氟维司群联合瑞...