编者按:在2024年ASCO年会上,HR+/HER2-晚期乳腺癌(ABC)多项研究成功公布,其中氟维司群的角色显得尤为关键。中国医学科学院肿瘤医院徐兵河院士团队开展的BRIGHT-2研究,证实了Bireociclib联合氟维司群在延长患者无进展生存期上的显著效果,特别是对于既往内分泌...
尽管目前针对激素受体阳性/人表皮生长因子受体 2 阴性(HR+/HER2-)晚期乳腺癌可以应用内分泌联合 CDK4/6 抑制剂作为一线解救治疗改善总生存,但是终究会出现内分泌耐药而导致疾病进展,因此患者只能选择毒副作用大、疗效差的化疗进行解救治疗。 面对这样临床问题...
旨在探索Inavolisib+哌柏西利+氟维司群在PIK3CA突变、内分泌耐药的HR+/HER2-晚期乳腺癌中的疗效;其次是postMONARCH研究首次披露主要分析结果[3],这项研究探索了既往内分泌耐药人群继续使用CDK4/6抑制剂治疗的可能性。
例如他莫西芬(TAM)、芳香化酶抑制剂(AI)、氟维司群等一系列内分泌治疗药物在HR+/HER2-乳腺癌患者治疗中发挥了重要作用,但中位无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)却非常有限。 CDK4/6抑制剂未出现之前,HR+/HER2-晚期乳腺癌患者的中位OS仅为3~4年。MONALEESA、PALOMA和MONARCH等一系列众多临床研究结果的公布...
随着辅助内分泌治疗方案的愈发多元和成熟,HR+/HER2-早期乳腺癌患者的预后总体较好,然而仍存在部分有较高转移复发风险的患者在经过单一或常规时长辅助治疗后复发转移,严重影响生活质量乃至最终的生存获益。对于这些患者,如何制定精准的辅助强化策略,是拓展联用,还是延长内分泌辅助治疗时间?在已经过去的2022年中,哪些研究能...
HER2靶向治疗并非只有曲妥珠单抗这一种选择,新型的HER-TKI靶向药如拉帕替尼/吡咯替尼正逐渐成为晚期乳腺癌治疗的新宠儿。在某些情况下,内分泌治疗可以替代化疗,或者用拉帕替尼替换曲妥珠单抗。甚至有临床研究发现,单独内分泌治疗有时也能发挥显著的效果!研究显示,晚期HER2+HR+乳腺癌对化疗的应答率高于内分泌治疗,...
化疗一直是 HR+/HER2-乳腺癌内分泌治疗耐药后的可选方案,但其有效率相对较低,且具有明显的骨髓抑制、神经毒性,因此迫切需要更好的治疗方法。 近年来,靶向滋养细胞表面抗原 2(Trop-2)的抗体偶联药物(ADC)是肿瘤研究的热点之一。Trop-2 在多种肿瘤中高表达,特别是在乳腺癌中。约 80% 的乳腺癌患者 Trop-2 高...
CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗作为HR+/HER2-晚期乳腺癌的一线标准治疗,其成功在于有效阻断了细胞周期的关键节点,从而抑制肿瘤细胞的增殖。然而,治疗方案的精细化选择需考虑患者年龄、绝经状态、既往治疗反应及共病情况。对于绝经前患者,常选用氟维司群联合CDK4/6抑制剂及卵巢功能抑制(如戈舍瑞林)的治疗方案,以模拟绝经...
因此,针对晚期HR+/HER2-乳腺癌,考虑到内分泌疗法,无论是单药还是联合CDK4/6抑制剂的疗效,化疗显然不再适合此类患者的一线治疗,即使是具备内脏危象的患者也需谨慎选择。 晚期HR+/HER2-乳腺癌二线及后线治疗选择 在晚期HR+/HER2-乳腺癌一线全身治疗取得进展后,患者二线治疗及后线的治疗便有了多种选择。由于这些治...