丙肝病毒的清除是我们的治疗目标,SVR是主要的评估指标,因此丙肝治愈主要看SVR。 朱传龙 教授 首先,对于高危人群,如静脉药瘾、男男同性恋患者,这类患者即使获得SVR仍然可能出现再次感染;其次,肝纤维化、肝硬化患者虽然获得SVR,在HCV感染后引起了表观遗传学、T细胞功能的改变,这些改变即使在病毒清除后,仍然会导致疾病进展...
HIV/HBV合并感染患者接受规范的cART,同样可获得较高的HBV DNA抑制率,部分患者可实现血清学应答。相较于HCV单一感染患者,HIV/HCV合并感染患者接受DAA治疗后,同样可获得较高的持续病毒学应答率(SVR)。有效的抗HCV治疗有助于重建免疫功能,减缓肝纤维化进展,减...
通过面对面医疗服务追踪,3283例患者接受HCV RNA检测,其中1571例患者HCV RNA阳性。在确诊患者中,748例患者接受DAA治疗,除14例患者失访外,734例完成治疗的患者均获得SVR。 通过政府主导和多部门协作,为丙肝患者提供面对面医疗服务,玉溪市既往报告丙型肝炎病例...
因此,在达到 HCV 感染的 SVR 后,无法评估皮肌炎病程特征。 幸运的是,我们现在处于直接作用抗病毒药物的新时代,它以极高的治愈率彻底改变了 HCV 感染的治疗。该患者在清除 HCV 后,皮肤病损和肌肉力量得到的明显改善强烈提示 HCV 和皮肌炎呈密切相关。 这一病例第一次表明,达到 HCV 感染的 SVR ,对于控制皮肌炎的...
2.4.3 治疗结束后治愈(即SVR)的评估 (1)停止治疗12周以后,进行HCV RNA定量及肝功能检测,确认是否获得病毒的清除(HCV RNA检测不到)以及肝功能是否复常。(2)获得SVR以后,ALT和/或AST仍升高患者的其他肝病病因。 2.4.4 治疗后的随访 (1)无论是否获得治愈,每6个月行肝脏超声和AFP检测,筛查HCC;建议严格不饮酒...
治疗后进一步评估获得SVR后的肝功能改善情况，如果肝功能改善明显，患者甚至可能从移植等待名单中退出。MELD评分≥18~20分患者应首先进行肝移植，移植后再进行抗HCV治疗，但是，如果等待时间超过6个月，可根据具体情况在移植前进行抗HCV治疗。2DAA治疗与移植后肝癌复发DAA治疗与丙型肝炎肝癌复发风险的关系，近年来受到...
HCV基因3B型的患者持续病毒学应答率（SVR）较其他基因型偏低，而3B型HCV/HIV合并感染者的抗病毒治疗效果及预后则可能会受到更大的影响。在我国，3B型HCV/HIV合并感染者采用索磷布韦作为基础治疗方案的有效性和安全性的相关研究数据很少。本研究针对此类特殊人群采用索磷布韦/维帕他韦单用或联合利巴韦林方案进行治疗，...
virological response,SVR12);另外一项研究(Flamm SL等)是对基因1、4型、Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分为B、C级的患者用SOF+LDV+RBV抗病毒治疗,比较疗程为12周与疗程为24周的疗效,显示SVR12分别为85%~87%及72%~96%,总体疗效优于预期,且在其中一项研究中显示疗程为24周的SVR12(90%)优于疗程为12周的SVR12...
不过由于DAA治疗后HCV相关肝硬化的持续病毒学应答(SVR)的长期益处尚不明确,意大利米兰D’Ambrosio等人近期在Journal of Hepatology上发表了一项研究,该研究评估了经DAA治疗的肝硬化患者的肝相关事件(LREs)、非肝相关事件(NLREs)和死亡率的发生率以及预测因素[13]。