Q3:HBV感染是我国肝细胞肝癌(HCC)发病的主要原因,那么该如何更好管理HBV相关HCC患者? 丁惠国/杨晴:超过80%的HBV相关HCC患者术前未接受抗病毒治疗[5]。数据显示,无论使用何种抗肿瘤治疗手段,抗病毒治疗均可帮助提升HBV相关HCC(HBV-HCC)患者预后并应贯穿抗肿瘤治疗全程[5-6]。在临床实践中该如何优化HBV-HCC患者的...
在HCC综合治疗基础上，将HBV/HCV复制抑制至最低水平;减少或延缓HCC的复发，控制病情进展;改善生活质量，延长生存期;改善肝功能，减少终末期肝病发生，为HCC综合治疗创造条件
最近的一项包括无症状HBV携带者(ASC)、慢性乙型肝炎(CHB)、肝硬化(LC)和肝细胞癌(HCC)的4个疾病阶段各100例患者的研究结果表明,尽管 4组之间的HBV pgRNA水平存在显着差异,但总体血清HBV pgRNA水平与血清HBV DNA和HBsAg有较好的相关性。 该研究还提示,与血清HBV DNA和HBsAg相比,血清中HBV RNA水平也可以很好地作...
功能性治愈，定义为完成有限疗程后的持续乙肝表面抗原（HBsAg）清除和乙肝病毒载量（HBVDNA）清除。在这种情况下，虽然cccDNA和整合的HBVDNA仍将存在，但不具有转录活性，HBV再激活和HCC的风险将被降低但并未消除。组合疗法将是实现功能性治愈HBV所必需的。这不仅需要开发新型直接抗病毒药物，还需要开发免疫调节疗法和...
REVEAL研究显示, 基线时出现LLV (60至2 000 IU/mL) 与基线病毒水平低于检测下限的CHB患者相比, 发生HCC的风险并不增高。 另外,检测不到HBV DNA水平与HCC风险降低有关, 而不是HBsAg的消失。即使最终有些CHB患者实现了HBsAg消失的“功能性治愈”, 尽管在有或没有抗病毒治疗的背景下这种情况罕见, 但这部分患者仍...
③HCC监测:每3～6个月检测AFP与腹部超声影像学(必要时做CT或MRI),以早期发现HCC。④:FTC治疗期间应定期检测血肌酐、肌酸激酶与血乳酸等指标。⑤治疗监测应遵循个体化原则,根据患者病情可相应调整。 2、FTC停药后的随访:虽然相关指南建议符合相应指征患者可考虑停用抗FTC治疗,但专家委员会强烈建议FTC抗病毒治疗应...
抗病毒治疗目标是什么?A.最大限度地长期抑制HBV复制B.减轻肝细胞炎性坏死及肝脏纤维组织增生C.延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、HCC及其它并发症的发生D.改善生活
什么是MAFLD? 在了解MAFLD对慢性HBV相关HCC患者的影响之前,我们首先需要了解一下什么是MAFLD。MAFLD是一个相对新的概念,它在2020年被国际医学界提出,用来替代以前的非酒精性脂肪肝病(NAFLD)。这一新定义更加紧密地联系了肝脂肪堆积和代谢异常。 MAFLD的特点包括肝脂肪沉积,通常伴随着肥胖、糖尿病或其他代谢异常。这种疾...