并且HCC术后复发率高也与高HBsAg水平相关,HBsAg水平越低HCC患者的预后越好。干扰素单药或联合治疗降低HBV DNA的同时有效降低HBsAg水平以及进一步实现HBsAg清除,逆转肝硬化,降低HCC根治术后的复发。03聚焦肝硬化,肝硬化患者的全治策略HBV相关HCC发生的最关键的危险因素即乙肝肝硬化。一项研究提示肝硬化患者疾病进展风险...
原发性肝癌是起源于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤 [1] ,其中肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)最常见,是全球常见的恶性肿瘤之一。乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是肝癌最常见的病因,尤其在亚太地区 [2] 。现阶段,我...
这提示,有HBV相关HCC家族史的患者发生HCC的时间更早、风险更高,应及时对这部分患者进行抗病毒治疗,延缓疾病进展。 另一项涵盖中国台湾7个乡镇的22472名居民(HBsAg阳性患病率为17.5%,2.4%的人有HCC家族史)的研究发现,在平均随访16.12年间,共有HCC病例374例,其中与HBsAg阳性但无HCC家族史的患者相比,HBsAg阳性且有HC...
肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是全球第五大最常见的癌症,也是癌症相关死亡的第二大原因。乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是HCC的主要危险因素之一。部分患者即使经过治疗并取得了HBsAg血清学清除,但仍有可能发生HCC。在2022年AASLD肝病年会上,美国斯坦福大学的Mindie Nguyen教授与法国巴黎第13大...
众所周知,乙肝病毒(HBV)感染在肝细胞癌(HCC)发生、发展及预后等方面均发挥关键作用。对于HBV感染相关肝癌患者,抗病毒治疗可减少复发、延长生存时间,目前权威HBV指南和肝癌指南中均推荐HBV-HCC患者抗肿瘤治疗前即需要启动抗病毒治疗,并且贯穿抗肿瘤治疗的全过程[1-3]。
孙惠川教授强调,在HCC手术切除、射频消融、肝移植、经肝动脉化疗栓塞术(TACE)、放射治疗、分子靶向治疗、免疫治疗以及FOLFOX4方案系统化疗等进行前后,均需要给予抗病毒治疗[7];合并有HBV感染的肝癌患者,口服核苷(酸)类似物抗病毒治疗应贯穿治疗全过程[8]。
病毒学特征的变化显示,近5年HBV-HCC人群中LLV患者比例有所上升[31.6%上升到38.8%(P=0.005)],而HBeAg阳性患者比例下降(43.6%)、阴性人群占比(56.4%)增多。HBeAg阴性和LLV状态在CHB患者中更为普遍,这与HCC的发生风险密切相关[ 34 , 35 ...
晚期HBV相关肝细胞癌(HBV-HCC)患者的总体预后仍然较差,治疗选择有限。2023年ASCO大会上公布了一项正在进行中的SCG101用于晚期HBV-HCC患者的研究(摘要号:TPS4181),该研究初步数据显示,SCG101用于晚期HBV-HCC患者显示出抗肿瘤和抗病毒活性。本刊特别采访了该研究的PI——美国纪念斯隆-凯特林癌症中心肝癌首席专家Ghassan ...
病毒相关性HCC是HBV/HCV通过病毒一免疫系统相互作用,导致肝脏组织炎症坏死一修复反复发生,或通过病毒编码蛋白(整合后病毒基因异常编码蛋白)对细胞周期调节蛋白产生影响,从而逐步导致HCC发生。HCC复发分为早期(术后2年)或晚期复发(术后2年后)。早期复发多由原发灶转移所致,晚期复发多为在肝硬化基础上的肿瘤再发(de...
第二个特点,有数据表明HBV相关的这些HCC病人90%以上的患者都有肝硬化的背景,当然肝硬化我们分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化的病人如果没有积极的进行病因的治疗,或者是这个病人出现其他原因造成的肝功能损伤疾病可以进一步进展,可以进展为失代偿期肝硬化,到了失代偿期肝硬化,这个病人就容易出现消化道...