基线病毒载量中等(≥5.00且<8.00log10IU/mL)的患者治疗期间HCC风险比基线病毒载量高(≥8.00log10IU/mL)的患者高4-8倍,P<0.01(表1)。相比之下,基线ALT水平更高(≥正常上限的2倍)与HCC风险无显著相关性(表1)。 当基线HBV病毒载量降至8.00log1...
单因素分析显示,HCC家族史与CHB患者HCC风险增加有关。多因素分析显示,HCC家族史是HCC发生的独立危险因素(HR=4.297;95% CI:1.439–12.83;P=0.009)。此外,在进一步将患者按照是否接受抗病毒治疗进行分层后,研究人员发现,在未接受抗病毒治疗的患者中(n=457),HCC家族史依然是HCC发生的独立危险因素(HR=6.257;95% CI:...
4. 一项研究对10名慢乙肝患者进行整合HBV DNA深度测序,其中3名为发生功能性治愈的慢乙肝患者,结果提示:患者获得临床治愈后HBV整合程度明显降低。 5. 一项研究纳入5例因乙肝肝硬化行肝移植的患者,其中2号和5号患者合并HCC,4号和5号合并HDV感染。结果提示:晚期H...
综上,对于HBV-HCC患者而言,停止抗病毒治疗,可能乙肝病毒再激活,至于药物要求一线用药快速起效,终生抗病毒以长期有效抑制病毒,一方面辅助抗肿瘤治疗其次降低肿瘤复发,降低肝病终末期事件的发生率(如胃食管静脉曲张出血、自发性腹膜炎、肝昏迷、肝肾综合征)的发生风险,提高患者的总体生存率,延长其生存时间。 专家简介 宋治...
HBV DNA水平是HBV相关HCC的重要危险因素。慢性HBV感染自然史人群，血清HBV DNA水平与HCC发生风险显著相关，且呈剂量效应。拉米夫定抗病毒治疗可显著降低HCC发生风险（拉米夫定组：3.9% vs 安慰剂组：7.4%）[1]。那么，HBV RNA是否与HBV相关HCC的发生发展相关呢？近期一项研究[2]显示，血清HBV RNA水平较高（>2....
而在既往的mata分析中，下图所示，HCV-HCC和HBV-HCC的获益似乎又一致。从上述我们提到的肝纤维化程度和肝脏损伤程度上，能解释通吗？啧啧，肝癌，高度异质性的癌种，终归还是有太多迷惑之处等待解决。参考文献 Clinical and Molecular Hepatology 2015; 21(2): 105-114. J Hepatol. 2020 Feb;72(2):307-319.
我国是肝癌高发国家,乙型肝炎病毒(HBV)感染在肝细胞癌(HCC)的发生和发展中起着重要作用。 2020年全球癌症报告显示,中国肝癌发病人数占全球病例的45.3%,而我国肝细胞癌(HCC)患者HBV感染率高达92.05%,其中HBV占据原发性HCC病因的主要部分,相关性达90%以上,这与欧美的酒精性肝病背景和日本的丙型肝炎背景不同。
而在既往的mata分析中,下图所示,HCV-HCC和HBV-HCC的获益似乎又一致。从上述我们提到的肝纤维化程度和肝脏损伤程度上,能解释通吗?啧啧,肝癌,高度异质性的癌种,终归还是有太多迷惑之处等待解决。 参考文献 Clinical and Molecular Hepatology 2015; 21(2): 105-114. ...
孙惠川教授强调,在HCC手术切除、射频消融、肝移植、经肝动脉化疗栓塞术(TACE)、放射治疗、分子靶向治疗、免疫治疗以及FOLFOX4方案系统化疗等进行前后,均需要给予抗病毒治疗[7];合并有HBV感染的肝癌患者,口服核苷(酸)类似物抗病毒治疗应贯穿治疗全过程[8]。
1.HBV感染患者需每6个月检查一次血清AFP水平作为日常HCC筛查；2.年龄在40岁以上的免疫耐受期HBV感染者需行常规HCC筛查；3.HCC常规筛查的方案为每6个月检查一次腹部超声±AFP；4.AFP达到6ng/ml的患者，由于较为接近AFP正常上限，需进一步行三期CT扫描（平扫图像、肝动脉和门静脉期的多期成像）以排除HCC。单独检测...