FLT3基因突变是AML中最常见的分子生物学异常之一,与患者的预后密切相关。传统的化疗方案虽然能在一定程度上控制病情,但往往难以彻底清除体内的白血病细胞,导致疾病的复发。而吉瑞替尼的出现,为FLT3突变型AML患者提供了新的治疗选择。FLT3-ITD AML移植后维持 FLT3内部串联重复突变 (FLT3-ITD) 在急性髓系白血病 (AML...
可见,FLT3-ITD突变通过多重机制来促进AML的发生发展,并深刻影响了AML患者的治疗反应和预后。临床研究发现,即使在经过HSCT治疗后,FLT3-ITD突变AML患者的复发率也更高,两年复发率几乎是FLT3-ITD阴性患者的两倍(30% vs 16%),2年无白血病生...
FLT3 突变是 AML 中常见的致病性突变之一,约占成人AML 中的30%;主要是FLT3-ITD 突变,约占25%,少部分为FLT3-TKD 突变,约占5%。 目前认为FLT3突变尤其是FLT3-ITD 突变患者预后不良,但是ITD 突变的异质性如ITD 插入片段的长度、位置、克隆性等均会对预后产生不同影响;此外...
克莱拉尼(Crenolanib):对伴FLT3-ITD或FLT3-TKD突变患者具有较好的疗效,克莱拉尼联合标准化疗可以延长FLT3突变 新型FLT3抑制剂:Tuspetinib是一种新型FLT3抑制剂,可口服。它是一种有效的骨髓激酶抑制剂,可以抑制多种介导AML细胞增殖失调的激酶,包括SYK、FLT3、JAK1/2、RSK1/2、突变型KIT和TAK1-TAB1激酶。Emav...
但关于移植后索拉非尼维持治疗对伴随其他遗传学异常的FLT3-ITD突变AML的疗效,目前尚缺乏相关研究。 基于此,刘启发教授、宣丽教授团队发起了该项探索性、多中心队列研究,以探索移植后索拉非尼维持治疗对伴随其他遗传学异常的FLT3-ITD突变AML疗效的影响。 研究方法 ...
表2:FLT3-ITD 和 FLT3-TKD 突变在 AML 个体患者FLT3 抑制剂的主要耐药性 图解概览 FLT3 抑制剂(绿色 - 敏感;橙色 - 中间;红色 - 抗性)对激活 FLT3 突变的不同亚型(包括 FLT3 复合突变(ITD 加 TKD))的体外敏感性与耐药性。2、获得性耐药 基因扩增或突变:在治疗过程中,肿瘤细胞可能发生基因扩增或...
即ITD和TKD两种突变FLT3分子均是通过不依赖配体的二聚化和反式磷酸化激活的,突变型FLT3诱导多种细胞内信号通路的异常激活,破坏正常造血细胞的增殖、分化与凋亡,导致白血病的发生,并与疾病进展相关。 FLT3基因突变检测在AML治疗中的意义 1、AML预后分层 对于AML患者的治疗方案通常参照预后分层的结果而定:一般低危组...
其中,FLT3-ITD是最常见的突变形式,在AML中检出率为25%[1]。 临床特点及预后 伴FLT3突变AML患者常表现为年龄偏大、白细胞计数高、血小板计数高以及骨髓原始细胞比例高,但缓解率低,治疗后容易复发,常规化疗复发率也较高且常伴其他基因突变。其中,最常见的共存基因突变包括NPM1、DNMT3A、WT1、TET2、RAS、RUNX1和...