1.初始评估时考虑到异常心电图(Abnormal ECG)、临床背景(Clinical context)及患者稳定性(Stable patients),即“A.C.S” 2.考虑侵入性处理策略,对于STEMI患者行急诊PCI或溶栓策略(无法及时行PCI术),对于超高风险的NSTEMI-ACS行即刻血管造影及必要时PCI术,对于高风险NSTEMI-...
在此基础上,高敏肌钙蛋白(hs-cTn)是进一步诊断/排除NSTEMI患者的主要手段。对于无即刻进行侵入性血管造影指征的NSTEMI患者,推荐首选hs-cTn 0h/1h快速诊断/排除流程,次选0h/2h流程,以缩短急诊留观时间。如下图所示:① hs-cTn初始(...
NSTEMI RIVAL 桡动脉VS 股动脉途径用于冠状动脉介入治疗 RR 危险比 SAPT 单药抗血小板治疗 SCAAR 瑞典冠状动脉造影和血管成形术登记处 SCAD 自发性冠状动脉夹层 SISCA 无ST 段抬高的急性冠脉综合征患者两种治疗方案的比较 不同治疗方法对多支非ST 段抬高型心肌梗死患者的影响:同期与多期经皮冠状动脉 SMILE 介入...
1.初始评估时考虑到异常心电图(Abnormal ECG)、临床背景(Clinical context)及患者稳定性(Stable patients),即“A.C.S” 2.考虑侵入性处理策略,对于STEMI患者行急诊PCI或溶栓策略(无法及时行PCI术),对于超高风险的NSTEMI-ACS行即刻血管造影及必要时PCI术,对于高风险NSTEMI-ACS,应行早期血管造影(<24小时)。 3.考...
The diagnostic work-up using highly sensitive cardiac troponin (hs-cTn) assays is emphasized with the recommendation to use fast triage decisions that enable an early rule-in (no STEMI) or rule-out (NSTEMI probable) in the emergency room or chest pain unit. In antiplatelet therapy a greater ...
对于急诊疑似ACS患者，目前普遍采用hs-cTn 0/3h诊断流程。而2015ESC-NSTEMI指南[1]首次提出了hs-cTn 0/1h诊断流程，以期快速分流急诊疑似ACS患者，但是hs-cTn 0/1 h的运算法则用于排除ACS的安全性一直备受质疑。 2015ESC-NSTEMI指南推荐的了hs-cTn0/1h诊断流程 对此，欧洲心脏协会（ESC）2020年年会发布了一项来自...
继《2019ESC/欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)血脂异常管理指南》[10]和《2020ESC非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者管理指南》[11]之后,新发布的《2021ESC心血管疾病预防临床实践指南》[12]也推荐IPE用于接受他汀类药物治疗但甘油三酯>1.5mmol/L(135mg/dL)的高危心血管风险患者。
因此,FRAME-AMI研究在STEMI和NSTEMI合并多支血管病变患者中,比较了FFR指导下的非IRA PCI与CAG指导下的非IRA PCI对患者预后的影响。该研究结果显示在AMI合并多支血管病变患者中,根据FFR选择非IRA病变进行PCI处理,较根据造影所示冠脉直径狭窄程度选择非IRA病变行PCI处理,可显著降低死亡、心肌梗死或再次血运重建的风险。而...
To determine if an algorithm implementing a serial high-sensitive cardiac troponin T (hs-cTnT) measurement at presentation (0 h) and at 3 hours after presentation (3h) is helpful for early diagnosis of non-ST-elevation myocardial infarction (NSTEMI) in older patients.Prospective observational coho...
在ACS诊断方法方面,生物标志物高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)仍然是诊断ACS重要的金标准,对于NSTEMI患者推荐采用0/1h或者0/2h进行快速Rule-in/Rule-out快速诊断(I类推荐)。而在影像学诊断方面,CT通常是排除其他可能危及生命的ACS鉴别诊断的...