新版指南在历史上首次将非ST段抬高型ACS(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)指南与ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)指南合二为一,整合成一部指南。除了心电图表现和肌钙蛋白水平的差异,NSTE...
指南建议STEMI患者可以用P2Y12抑制剂预处理,而对于拟24小时以内行早期侵入性策略的NSTE-ACS患者不常规推荐,可以在造影后确定行PCI时给予负荷剂量的P2Y12抑制剂。 主要参考: 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes. European Heart Journal, 2023...
指南建议STEMI患者可以用P2Y12抑制剂预处理,而对于拟24小时以内行早期侵入性策略的NSTE-ACS患者不常规推荐,可以在造影后确定行PCI时给予负荷剂量的P2Y12抑制剂。 主要参考: 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes. European Heart Journal, 2023, 00, 1–107. Robert A Byrne and oth...
新版指南在历史上首次将非ST段抬高型ACS(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)指南与ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)指南合二为一,整合成一部指南。除了心电图表现和肌钙蛋白水平的差异,NSTE-ACS与STEMI在诊断路径、有创策略、院内治疗和长期管理方面有...
室颤:有6%~8%的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发生显著影响血流动力学的室速或室颤。指南推荐除非有禁忌证,否则推荐对有多形性室速和(或)室颤的患者静脉注射β阻滞剂和(或)胺碘酮治疗(Ⅰ/B)。 长期治疗 交感神经系统过度兴奋存在于心血管事件链的各个环节,ACS发生后,即使经过积极治疗,患者仍面临着心律失常、心...
2023EsCGuidelinesforthemanagement 科室:心内科ofacutecoronarysyndromes *** 讲者:Developedbythetaskforceonthemanagementofacutecoronary syndromesoftheEuropeanSocietyofCardiology(ESC) 01分型与诊断 CONTENT 目录02侵入性诊疗 03抗栓药物治疗 04特殊人群与长期管理 ACS作为一个疾病谱系,包括NSTE-ACS和STEMI ACS “在急...
对于无心源性休克和多支血管 CAD 的 STEMI 病患者,推荐进行完全血运重建(I,A)。 对于无心源性休克和多支血管 CAD 的 NSTE-ACS 病患者,应考虑完全血运重建(IIa,C)。 不建议对出现心源性休克的 MI 和多支血管疾病患者的非罪魁祸首病变进行常规的立即血运重建(III,B)。
在排除提示STEMI或极高风险NSTE-ACS的临床和ECG体征后,生物标志物在疑似ACS患者的诊断、风险分层和管理中发挥补充作用。指南中建议在所有疑似ACS患者中检测心肌细胞损伤的生物标志物,优选高灵敏度心肌肌钙蛋白(hs-cTn)。 图1:急性冠状动脉综合征患者的临床表现、心电图结果和高敏心肌肌钙蛋白水平谱...
Key priorities for the implementation of the 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in low-resource settingsdoi:10.1093/ehjqcco/qcae107Acute coronary syndromesSTEMI, NSTE-ACSRecommendationImplementationClinical practice guidelines...
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