EGFR-TKIs治疗是EGFR基因突变局部晚期或转移NSCLC患者的标准治疗方案,然而大多数患者会在用药9~20个月后发生耐药。因此,临床医生和相关从业者日常工作中经常会遇到关于EGFR-TKIs耐药后基因检测和治疗的问题咨询。本期结合指南和共识,对EGFR-TKIs耐药机制、...
EGFR TKIS的耐药机制及其耐药后的治疗策略。 第一、二代EGFR-TKI的获得性耐药机制 第一代EGFR-TKI是可逆性的酪氨酸激酶抑制剂,EGFR基因突变阳性患者中可获得约10个月的中位PFS,但终归会发生获得性耐药,其重要分子机制是EGFR基因20号外显子T790M突变,目前国内可以获得的第一代EGFR-TKI包括 吉非替尼、厄洛替尼和...
EGFR-TKIs治疗是EGFR基因突变局部晚期或转移NSCLC患者的标准治疗方案,然而大多数患者会在用药9~20个月后发生耐药。因此,临床医生和相关从业者日常工作中经常会遇到关于EGFR-TKIs耐药后基因检测和治疗的问题咨询。本期结合指南和共识,对EGFR-TKIs耐药机制、基因检测及治疗策略进行介绍。 耐药分类 EGFR-TKI 耐药可以分为原...
与第一代EGFR-TKIs类似,如果能阐明奥希替尼治疗SCLC转化机制和影响因素,就可以得到相对完整的EGFR-TKIs耐药的NSCLC转化SCLC患者的治疗模式和策略。 综上所述,NSCLC转化SCLC导致EGFR-TKIs耐药的对策如下: 1、对于EGFR-TKIs耐药后快速进展的SCLC患者,可以参照最新的SCLC NCCN指南或中国SCLC处理共识,选择标准的SCLC化疗方案...
第三代EGFR-TKIs耐药机制的发现将为后续药物的发展提供重要的线索及依据,针对EGFR L718Q耐药突变及G12S突变是否也可以研发出新的靶向药物值得大家思考。另外其他耐药通路的发现也为联合治疗提供了更多的依据。 EGFR-TKIs联合其他药物将是未来克服多种耐药肿瘤未来的发展方向。除西妥昔单抗外,MET及MEK抑制剂也许对于联...
EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)已成为EGFR阳性晚期NSCLC患者的标准一线治疗,但遗憾的是几乎所有EGFR-TKIs有效的患者最终都会获得性耐药。EGFR-TKIs耐药的耐药机制主要有EGFR耐药通路耐药突变、旁路信号通路的激活,表型改变,那么EGFR-TKIs耐药后出现ALK融合是新耐药机制还是异质性表达?
Planchard等在研究2个服用AZD9291后耐药的病例中发现,HER2为第三代EGFR-TKIs获得性抵抗的潜在机制,并且扩增出现在T790M突变完全消失的时候。他们推测是由于在AZD9291治疗开始时,药物抑制了T790M阳性细胞的增长,即在肿瘤细胞中存在对T790M阴性克隆的选择,T790M阴性细胞可以增长,此时,其耐药性源于非依赖EGFR途径,即HER2扩增...
三种产品,揭示了EGFR-TKIs耐药的分子机制,并提出了克服耐药性的潜在治疗方案。表皮生长因子受体酪氨酸...
EGFR-TKIs治疗是EGFR基因突变局部晚期或转移NSCLC患者的标准治疗方案,然而大多数患者会在用药9~20个月后发生耐药。因此,临床医生和相关从业者日常工作中经常会遇到关于EGFR-TKIs耐药后基因检测和治疗的问题咨询。本期结合指南和共识,对EGFR-TKIs耐药机制、基因检测及治疗策略进行介绍。 耐药分类 EGFR-TKI耐药可以分为原...
在该文章中,使用了购自AbMole的Rapamycin(M1768),Y-27632(M1817)和SCH772984(M2084)三种产品,揭示了EGFR-TKIs耐药的分子机制,并提出了克服耐药性的潜在治疗方案。 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)常应用于EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)。然而,NSCLC获得性耐药的产生不可避免,并在很大程度上限制了...