研究表明,EGFR-TKI的总缓解率可达70%以上,中位无进展生存期(PFS)通常为10至14个月。 3.PD-L1是程序性死亡配体-1,其高表达一般提示对免疫检查点抑制剂(ICI)可能有较好反应。在EGFR突变的背景下,尽管PD-L1高表达,免疫治疗的效果往往不如靶向治疗显著。多项研究发现,EGFR突变患者对ICI疗效较差,无进展生存期(PFS...
根据NCCN指南,对于具有敏感基因突变的非小细胞肺癌患者,特别是EGFR敏感突变的患者,不建议使用PD-1 / PD-L1抑制剂,因为存在致癌基因时,免疫单药治疗缺乏益处还有可能出现超进展。 2、优先靶向治疗,生存获益有限: 初治EGFR阳性且PD-L1高表达的患者,靶向获益不明显,且预后较差。 一项研究纳入了85例晚期初治EGFR阳性突...
免疫检查点抑制剂,特别是靶向PD-1或PD-L1的抗体蛋白药物,极大地改善了晚期非小细胞肺癌的治疗结果,但是对于EGFR基因突变的晚期肺癌是被排除在PD-1药物的临床试验之外的,因为初步的数据表明免疫治疗对EGFR基因突变的患者疗效较差。这部分患者...
这些适应症都是PD-L1口服小分子的潜在重要突破口，如ALK易位/阳性NSCLC（联合ALK抑制剂Crizotinib/Alectinib），TNBC（联合PRAP抑制剂Pamiparib），HR+/HER2-乳腺癌（联合CDK4/6抑制剂Abemaciclib），HER2+乳腺癌（联合HER2 ADC药物T-DM1），DLL3阳性ES SCLC（联合DLL3 ADC药物Rova-T）。
PD-1抑制剂的系列里,纳武利尤单抗属于进口的PD-1,属于循证医学证据比较充足的PD-1药物,如果从现在的结果看PD-1联合化疗对靶向药耐药后的疗效不比化疗超过很多,是不是就不需要花钱用PD-1了?但是之前有个报道:PD-L1抑制剂联合铂类、培美曲塞、贝伐单抗能够逆转靶向药耐药,疾病控制率100%。那么现在是如何选择?化...
总之，EGFR突变的病人与PD-1类药物像是总有那么一层隔膜，但它们也不是完全互斥的。对于一些不能从靶向药物治疗受益，或受益时间很短，如果还存在重度吸烟和高表达PD-L1的情况，其实也可能像是这个案例的病人一样，一针PD-1下去，效果很明显。但是癌度再次提醒您，一定要非常小心治疗过程中潜在的副作用和风险。
第二，都有EGFR突变，抽烟与不抽烟的，使用PD-1治疗，前者的有效率为20.6%，后者仅有1.9%。十倍，残暴的差距！第三，只要抽烟，不管有没有EGFR突变，使用PD-1治疗的有效率都超过了20%，且有效率接近。研究② 再来看另一项发表在顶级期刊“柳叶刀.肿瘤”杂志上的研究，主角是阿斯利康公司的PD-L1药物 Durvalumab...
根据NCCN指南,对于具有敏感基因突变的非小细胞肺癌患者,特别是EGFR敏感突变的患者,不建议使用PD-1 / PD-L1抑制剂,因为存在致癌基因时,免疫单药治疗缺乏益处还有可能出现超进展。 2 优先靶向治疗,生存获益有限 初治EGFR阳性且PD-L1高表达的患者,靶向获益不明显,且预后较差。
将PD-L1TPS≥1％的患者分成PD-L1 TPS为1％~49％（n = 26,32.5％）或≥50％（n=9,11.3％）的组（图1A）。然而，患者临床病理特征与PD-L1 TPS分层<1％，1％~49％或≥50％未见明显相关性。A）具有EGFR突变或ALK重排的所有80个肺腺癌的PD-L1 TPS。B）具有EGFR突变的71个肺腺癌的PD-L1 TPS。C）...
相较于单纯的PD-1单抗与抗VEGF抗体双药联合，AK112实现“一药双靶”，能够增强抗肿瘤活性，具有广阔的临床应用前景。临床研究项目（1）：AK112对比帕博利珠单抗一线治疗PD-L1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌 药物名称：AK112注射液 用药方案：试验组：AK112注射液；对照组：帕博利珠单抗注射液 基本入选条件...