3q27易位累及bcl-6,可见于30%～40%的DLBCL。MYC基因在DLBCL中重排率为10%-15%。DLBCL的分子发病机制主要涉及BCL6,BCL2和MYC的重排,最终导致生发中心细胞或B细胞起源的恶性克隆性的转化和扩增。基因表达分子分析将DLBCL分为3个主要亚型 - 生发中心B(GCB)DLBCL,活...
DLBCL患者诊断时的中位年龄约为65岁;30%的患者>75岁。虽然大多数患者就诊时无淋巴瘤病史,但DLBCL可能由已知或隐匿性低级别B细胞淋巴瘤的转化。流行病学研究表明DLBCL的病因复杂且涉及多种因素,其危险因素包括遗传特征、临床特征、免疫失调,以及病毒、环境或职业暴露。虽然DLBCL...
DLBCL是什么意思 弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一种恶性肿瘤,起源于淋巴结或淋巴组织。它是成年人非霍奇金恶性淋巴瘤中最常见的类型,约占所有非霍奇金淋巴瘤的40%。它的临床表现为进行性淋巴结肿大,但也可以发生在其他器官或组织中,如胃肠道、肝、脾、中枢神经系统、睾丸和皮肤等。肿瘤浸润和压迫周围组织会导致相...
1. 未指定的DLBCL (NOS)：这是DLBCL最常见的形式，未归因于任何特定亚型。2. GCB（ germinal center B cell-like ）型：GCB型与生发中心B细胞有关，表达生发中心相关的基因，预后相对较好。3. ABC（ activated B cell-like ）型：ABC型与活化的B细胞有关，表达活化的基因，预后相对较差。4. T细胞/富含组织...
DLBCL的基因分型 对于弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL) 这一最常见的非霍奇金淋巴瘤亚型,由于其生物学复杂性,将标准免疫化疗与靶向特定通路的新药相结合,以改善治疗结局的尝试遇到了困难。 因此,通过简化分类算法进一步揭示 DLBCL 的分子异质性非常必要,从而提高结局预测的准确性和靶向治疗的疗效。
1. I期和II期DLBCL的治疗建议 对于I期和II期DLBCL患者，肿瘤体积大小是决定治疗方式的关键因素。对于肿瘤尺寸小于7.5厘米的患者，推荐采用3个周期的CHOP联合利妥昔单抗治疗方案。CHOP是一种化疗方案，包括环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松，可以有效地杀灭肿瘤细胞。利妥昔单抗是一种抗CD20单克隆抗体，可以靶向...
dlbcl骨髓累及诊断标准 弥漫大B细胞淋巴瘤是一种侵袭性较高的非霍奇金淋巴瘤,骨髓是否受累直接影响疾病分期与治疗方案选择。判断骨髓是否被侵犯需要结合多种检查手段,实际操作中存在不少需要特别注意的细节。 骨髓穿刺活检是诊断核心环节,通常在髂后上棘部位取样。实际操作时需注意穿刺深度与取样量,单次抽吸往往不够,...
首先,治愈是我们对DLBCL的治疗期望、部分患者可以在接受免疫化疗后得到治愈,难治复发的患者占30-40%。但需要明确医学上我们对DLBCL“治愈”的定义:终止治疗后10年无疾病生存。 DLBCL有哪些治疗方法? 浅谈上市的两款CART产品 2021年,国内已经有两款CAR-T细胞治疗产品上市,中国CAR-T治疗元年正式开启,与普通药物不同,...
对于一线治疗后不到12个月复发或一线治疗难治性的DLBCL患者，可以考虑接受抗CD19 CAR-T细胞治疗。这是一种新兴的免疫疗法，通过增强患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。该治疗方法已经在一些患者中取得了显著的效果，为患者提供了新的治疗选择。5. GemOx联合或不联合利妥昔单抗 GemOx方案是一种常用的二线治疗方案，吉...