3q27易位累及bcl-6,可见于30%~40%的DLBCL。MYC基因在DLBCL中重排率为10%-15%。DLBCL的分子发病机制主要涉及BCL6,BCL2和MYC的重排,最终导致生发中心细胞或B细胞起源的恶性克隆性的转化和扩增。基因表达分子分析将DLBCL分为3个主要亚型 - 生发中心B(GCB)DLBCL,活化...
MYC和BCL2均过表达见于约30%的DLBCL病例,称作双表达淋巴瘤,其预后比MYC或BCL2过表达或均无过表达的DLBCL要差。 图1 弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)生物学特征 流行病学特征 DLBCL患者诊断时的中位年龄约为65岁;30%的患者>75岁。虽然大...
DLBCL是什么意思 弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一种恶性肿瘤,起源于淋巴结或淋巴组织。它是成年人非霍奇金恶性淋巴瘤中最常见的类型,约占所有非霍奇金淋巴瘤的40%。它的临床表现为进行性淋巴结肿大,但也可以发生在其他器官或组织中,如胃肠道、肝、脾、中枢神经系统、睾丸和皮肤等。肿瘤浸润和压迫周围组织会导致相...
为评估LymphPlex,作者还纳入了两个验证队列:BCC队列包括320例接受 R-CHOP 治疗的新诊断 DLBCL 患者,具有来自靶向基因测序组和 FISH 结果的可用临床和基因组数据;HMRN队列,包括来自现实世界研究的928例 DLBCL 患者(617例患者接受R-CHOP),有可用的临床和基于小组的 DNA 测序数据。 研究结果 为DLBCL基因亚型分型建立...
DLBCL存在多个抗凋亡的BCL-2家族成员过度表达,例如:在耐venetoclax的DLBCL细胞系中检测到BCLxL和MCL-1上调;在navitoclax(新BCL-2抑制剂)耐药的细胞株中同样存在抗凋亡BCL-2相关蛋白A1和MCL-1表达上调,联合MCL-1抑制剂可恢复耐药细胞对navitoclax的敏感性。
1. I期和II期DLBCL的治疗建议 对于I期和II期DLBCL患者,肿瘤体积大小是决定治疗方式的关键因素。对于肿瘤尺寸小于7.5厘米的患者,推荐采用3个周期的CHOP联合利妥昔单抗治疗方案。CHOP是一种化疗方案,包括环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松,可以有效地杀灭肿瘤细胞。利妥昔单抗是一种抗CD20单克隆抗体,可以靶向...
对于一线治疗后不到12个月复发或一线治疗难治性的DLBCL患者,可以考虑接受抗CD19 CAR-T细胞治疗。这是一种新兴的免疫疗法,通过增强患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。该治疗方法已经在一些患者中取得了显著的效果,为患者提供了新的治疗选择。5. GemOx联合或不联合利妥昔单抗 GemOx方案是一种常用的二线治疗方案,吉...
dlbcl骨髓累计诊断标准 一、 弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者骨髓累及的准确识别直接影响AnnArbor分期及治疗方案选择。血液科临床工作中需结合多项实验室检查构建诊断决策树。本文结合2022年WHO造血与淋巴组织肿瘤分类标准,系统阐述临床可行的诊断标准化流程。 二、...
首先,治愈是我们对DLBCL的治疗期望、部分患者可以在接受免疫化疗后得到治愈,难治复发的患者占30-40%。但需要明确医学上我们对DLBCL“治愈”的定义:终止治疗后10年无疾病生存。 DLBCL有哪些治疗方法? 浅谈上市的两款CART产品 2021年,国内已经有两款CAR-T细胞治疗产品上市,中国CAR-T治疗元年正式开启,与普通药物不同,...
2023年6月15日,罗氏旗下基因泰克宣布,FDA已批准 Columvi (glofitamab-gxbm) 用于经两线或多线系统治疗后的成人患者的复发或难治性(R/R) 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤(DLBCL),或由滤泡性淋巴瘤引起的大 B 细胞淋巴瘤(LBCL)。该加速批准是基于 Columvi的I/II 期 NP30179 研究的积极数据。