STN-DBS电压太高的不良反应 我们说到,DBS的刺激频率是有讲究的,就是不能太高也不能太低。 STN-DBS常用的刺激频率 目前观察到,如果使用了过低的频率,例如低于50Hz,患者可能发生的不良反应有震颤加重、(肌阵挛性)抽动;如果高于90-170Hz,患者可能会感到头沉重、身体感觉异常、肌肉收缩或者发生异动症(其中有些报道特...
减少刺激STN的电压 减少左旋多巴或多巴胺能药物 选择另一个对STN刺激少一些的触点 使刺激点向背侧方向移动 再进行GPi的DBS 点击图片左上文字链接阅读更多: DBS术后异动怎么程控? 针对DBS诱导的肌张力障碍: 利用即时、锁时、低频(2-3Hz)刺激加重、宽脉宽(210us)刺激加重等特点来确定是否是刺激到锥体束,然后修改...
DBS恒流刺激还是恒压刺激好 STN-DBS电压太高的不良反应 我们说到,DBS的刺激频率是有讲究的,就是不能太高也不能太低。STN-DBS常用的刺激频率 目前观察到,如果使用了过低的频率,例如低于50Hz,患者可能发生的不良反应有震颤加重、(肌阵挛性)抽动;如果高于90-170Hz, 推荐权威三甲专家 徐严明主任医师神经内科 四川大学...
而当脉宽减少时,有些研究者观察到刺激强度(电压/电流)的可用范围会增大。 STN-DBS刺激频率不合适的副作用 当脉宽过大时,患者也会出现不良反应,而且这些不良反应比较类似刺激强度(电压/电流)过高时的反应,表现为肌肉收缩、感觉异常、讲话不清、姿势性震颤。 参考资料: Dayal V, Limousin P, Foltynie T. Subthalam...
帕金森DBS手术靶点的选择基础 目前的数据显示,STN和GPi在非运动症状控制上似乎各有优劣势,减少异动方面都有效果但原因不同,对抗震颤效果类似但需要“耐心”不同,对付姿势步态平衡似乎略微GPi占优,但减少药物方面STN应该确定是更好选择。 帕金森非运动症状,选STN还是GPi? 帕金森病人减少异动,选STN还是GPi? 帕金森病人对...
STN-DBS电压太高的不良反应 赫兹(符号:Hz)是频率的国际单位制单位,就表示每一秒周期性事件发生的次数。DBS发出的刺激是一段一段的,每秒钟发出多少段刺激,就说频率为多少赫兹(Hz)。设置60Hz的频率,则每秒刺激器会向大脑发放60段刺激信号。 刺激的频率和之前所说的刺激强度配合,可以共同影响刺激的总能量。刺激的频...
帕金森、STN-DBS、靶点 随着立体定向技术、神经调控技术的发展,越来越多的运动障碍型患者获益于脑深部电刺激(DBS)治疗,例如帕金森(PD)。 丘脑底核(STN)是脑深部电刺激常用的靶点,具有定位准,安全性高,能通过磁共振可靠识别,可用微电极记录等特点。...
脑深部电刺激手术(DBS)常用的治疗靶点主要有两个,分别是丘脑底核(STN)和苍白球内侧部(GPi)。丘脑底核(STN)和苍白球内侧部(GPi)两者均能改善帕金森病的运动病症,并且在改善因为药物作用波动引发的运动障碍症状和患者生活质量两个方面也同样有效。 2.不同靶点的治疗效果一样吗?
研究显示,帕金森病人的排尿障碍在进行STN-DBS手术后得到了改善:储尿期尿动力学参数正常化、排尿意愿推迟、膀胱容量增加。 更细致的研究显示,STN-DBS手术之所以能够改善帕金森病人的排尿障碍,可能的原因是STN-DBS手术改善了大脑多个区域的功能,而这些区域的功能改善使得大脑对膀胱传来的信息进行了更好的处理。 不仅如此,...
运动迟缓可能反映皮质-基底神经节-丘脑皮质环路功能障碍,而肌强直更可能是由特定脑干环路以及到脊髓的下行神经通路功能改变所造成。本研究通过对丘脑底核脑深部电刺激(subthalamic nucleus deep brain stimulation,STN-DBS)术后病人进行长期随...