自从2015年EMPA-Reg Outcomes研究(恩格列净)和LEADER研究(利拉鲁肽)发表之后,越来越多的CVOT研究结果表明,SGLT2i和GLP1-RA能显著改善CVD预后,而这两类药物也能对CKD患者带来明显获益。 DAPA-HF和EMPEROR-Reduced(不论是否伴有糖尿病)研...
非传统心血管危险因素如微炎症、蛋白尿、氧化应激、营养状态、慢性贫血、凝血功能异常、高同型半胱氨酸、脂质代谢紊乱和钙磷代谢紊乱也在 CKD 中发挥作用。 目前,CKD 并 CVD 的治疗措施包括改善生活方式,针对多种危险因素进行综合治疗,以及使用具有心肾保护作用的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受...
最近在 JAMA Internal Medicine 上发表的「中国慢性病及其危险因素监测」(CCDRFS)横断面研究显示,中国成年人 CKD 患病率为 8.2%,但对 CKD 的知晓率仅为 10%,对 CKD 及合并症的认识和控制率仍不理想 [7] 。CKD 及 CVD 互为因果、相互影响,CKD 对心血管系统的广泛影响可能由共同的危险因素(如糖尿病和高血压...
风险预测是CKD患者CVD管理的基石,只有对患者进行恰当的风险分层,才可能使患者接受合理的管理。CVD风险预测可分为2类,新发CVD风险和CVD复发风险。 01 新发CVD 目前指南均认为CKD是新发CVD的风险因素,然而,却没有明确的管理措施。例如,美国心脏协会(AHA)和美国心脏病学会(ACC)的指南认为eGFR在15~59ml/min/1.73㎡...
T2DM的治疗包括饮食控制、运动、药物治疗(口服药或胰岛素)、血糖监测等。治疗的目标是控制血糖水平,预防并发症。 总结 以上三种疾病各有其特定的病因、症状和治疗方法。CVD主要涉及心脏和血管,CKD主要涉及肾脏,而T2DM则是一种代谢性疾病,需要通过综合治疗管理血糖和其他相关风险。
HIV阳性人群中,CVD和CKD风险高的患者发生的CVD和CKD,相比于只有CVD或者CKD高风险和两者均无的患者,会发生更多的CVD和CKD事件 自从开始联合抗逆转录病毒治疗(HAART)后,HIV阳性人群的生存率得到了很大的提高,但由于免疫活化、凝血障碍、HAART以及其它未知机制,该人群较HIV阴性人群更早更多地出现一些合并症。在普通人群中...
组织CKD-CVD心血管疾病(CVD):冠心病、脑血管疾病、肾动脉狭窄、周围血管疾病、充血性心衰或左心室肥厚CKD-CVD心血管疾病(CVD):CKD-CVDCKD-CVD主要内容1、CKD的定义与分级2、CVD的临床表现3、CKD与CVD的相互影响4、CKD-CVD的发病机制5、CKD-CVD的管理与干预主要内容1、CKD的定义与分级1.1CKD定义1.1CKD定义1.2CKD...
ckd患者的cvd及高血压_李学旺 CKD患者的CVD及高血压 北京协和医学院北京协和医院肾内科李学旺2019年6月3日 内容 CKD的概念及分期CKD是世界范围内的公共卫生问题CKD是CVD及CVD事件的高危因素,较CKD患 者的ESRD更为常见CKD患者的高血压及其治疗结论 June182019 2 CKD的定义 肾损害≥3个月,...
(1)CKD与CVD之间有很强的相关性(2)心衰者具很高的肾功能不全的发生率,表现GFR下降、蛋白尿、水钠潴留,预后很差,死亡率很高,此谓心肾综合征(CRS)(3)肾实质性病变是构成CVD的一个独立致病因素,与传统的危险性因素无关,2/3的CKD患者尚未发展到ESRD已死于CVD,此谓肾心综合征(RCS)(4)可见心肾一家,...
众所周知,慢性肾脏病(CKD)患者的心血管疾病(CVD)风险较高,而且CVD也是CKD患者死亡的首要原因。CKD与多种CVD结局密切相关,如冠心病、卒中、外周动脉疾病、心律失常和静脉血栓。值得注意的是,CKD与严重CVD结局也密切相关,如心衰、下肢截肢和CVD死亡。那么,...