此外,自体CART-19细胞疗法相较于异体CART-19细胞疗法显示出更高比例的神经毒性(33%对3%,p = 0.01)。 在CART-19细胞疗法应用于弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)方面,Axicabtagene ciloleucel(axi-cel)作为一种自体CART-19细胞疗法已获批用于治疗复发/难治性DLBCL患者。基于1期研究的积极结果,进行了多中心2期研究(...
CAR-T细胞疗法最常见/最棘手的神经毒性,终于有解了 总之,Jae H. Park等人发起的这项2期研究表明,预防性使用anakinra在降低接受CD19靶向的CAR-T细胞治疗的患者的ICANS发生率方面具有很好的活性,为后续临床探索提供了有力的支撑。 时隔五年,纪念斯隆-凯特琳癌症中心的Michel Sadelain团队,终于带着激动人心的临床研究数...
尽管缺乏确凿证据支持免疫球蛋白替代疗法在预防CAR T细胞治疗后感染方面的作用,但回顾性数据表明,静脉注射免疫球蛋白替代治疗可以大幅降低接受BCMA×CD3双特异性抗体治疗的多发性骨髓瘤患者中3~5级感染的发生率。根据专家意见制定的指南建议,在接受过CD19靶向CAR T细...
CAR-T治疗最常见的副作用是细胞因子释放综合征(CRS)和神经毒性。CRS是指在免疫细胞和肿瘤细胞作用的过程中,大量释放细胞因子,这些细胞因子又会引发进一步的连锁反应,如过度炎症反应、毛细血管渗漏、凝血级联反应等,进而导致器官受损和脑肿胀,最终危及生命。 为了利用抗体的特异性加上T细胞的细胞毒性能力,来自魏茨曼科学研...
CD19 CAR-T细胞疗法改善了复发/难治性套细胞淋巴瘤(r/r MCL)的预后。众所周知,细胞因子释放综合征(CRS)与免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)是CAR-T治疗后的显著毒性,例如brexucabtagene autoleucel (brexu-cel)输注后所有级别和≥3级CANS的发生率...
CAR-T神经毒性怎么解?激素用对了更有效 免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)是需要引起临床关注的CAR-T疗法毒性之一。目前,临床上主要以皮质类固醇全身治疗来处理CAR-T治疗相关的严重毒性。近日,JAMA oncology杂志发表了威斯康星医学院的Nirav N Shah教授团队的一项研究显示,早期鞘内注射皮质类固醇治疗ICANS,...
CAR-T细胞疗法的毒性特征相对独特,几乎可累及任何主要器官系统,患者可能发生呼吸系统、心血管、血液系统、肾脏、神经系统和胃肠道毒性,程度从轻度到危及生命不等。除常见的癌症治疗并发症,如严重感染和脓毒症之外,CAR-T细胞治疗还伴有其他治疗不常见的特异性副作用(表1)。其中,细胞因子释放综合征(cytokine release synd...
今天,Sadelain团队在著名期刊《自然·医学》发表重磅研究成果[1],宣布给CAR-T细胞疗法最常见、最棘手的毒性之一,免疫效应细胞相关的神经毒性综合征(ICANS),找到了一个可靠的解决方案。 他们发起的这项2期临床研究的期中数据表明,预防性使用IL-1受体拮抗剂anakinra可大幅降低靶向CD19的CAR-T细胞疗法导致的ICANS的发生率...
今天,Sadelain团队在著名期刊《自然·医学》发表重磅研究成果[1],宣布给CAR-T细胞疗法最常见、最棘手的毒性之一,免疫效应细胞相关的神经毒性综合征(ICANS),找到了一个可靠的解决方案。 他们发起的这项2期临床研究的期中数据表明,预防性使用IL-1受体拮抗剂anakinra可大幅降低靶向CD19的CAR-T细胞疗法导致的ICANS的发生率...
CAR-T细胞疗法的毒副作用 点击上方的 行舟Drug ▲ 添加关注 CAR-T治疗最常见的副作用是细胞因子释放综合征(CRS)和神经毒性。CRS是指在免疫细胞和肿瘤细胞作用的过程中,大量释放细胞因子,这些细胞因子又会引发进一步的连锁反应,如过度炎症反应、毛细血管渗漏、凝血级联反应等,进而导致器官受损和脑肿胀,最终危及生命。