尽管在临床上取得了成功,但CAR T细胞的使用仍会导致明显的毒性,这与强大的免疫效应反应息息相关。在早期小鼠模型中并未发现相关毒性,但最终在临床试验中观察到了两种毒性反应:细胞因子释放综合征(CRS)和免疫效应细胞相关性神经毒性综合征(ICANS)。起始阶段,CRS通常表现为持续高烧和其他体格症状(如紧张和厌食等)。严重情况下,CRS表现
BBB的破坏导致脑实质中的T细胞(包括CAR-T细胞)迁移,并导致脑脊液中细胞因子和蛋白水平升高,导致中枢神经系统炎症和毒性的发生。并且内皮激活会加重全身炎症和BBB破坏[3]。此外,CAR-T 细胞可以直接损伤中枢神经系统(CNS),研究者们在脑脊液中检测到CAR-T 细胞,表明CAR-T 细胞可穿透CNS,并且发生神经毒性的患者体内CAR-...
亲和力较高会导致靶向非肿瘤毒性 为了控制CAR-T毒性,他们开发了一种方法,使用抗TNF-α抗体疗法靶向并消除CAR-T细胞。该抗体通过消除早期抗原激活的CAR-T细胞发挥作用,但对CART细胞的抗肿瘤活性影响很小。通过将亲和力降低的CAR与这种外源性控制方法相结合,...
在CAR-T细胞治疗中,最严重的不良反应是细胞因子释放综合征(CRS)。以下是对选项的逐项分析: **A. 过敏**:CAR-T治疗中过敏反应较少见,且通常不属最严重的风险。 **B. 神经毒性**:可能出现(如意识模糊、癫痫等),但重症比例较低,且CRS的发生率和危害性更高。 **C. 流感样症状**:较常见但属轻度症状。
在所检测的9位患者中有7位病人血液中检测到Car-T细胞存活超过六周的证据,这9位病人的给药剂量都大于106细胞/每平方米体表面积。这些病人在接受Car-T疗法时均未接受其他疗法,中位总存活期为10个月,其中一位病人观察到肿瘤超过90%坏死的临床表现...
GM-CSF中和是一种很有前景的治疗策略,它首次证明CAR-T细胞治疗的毒性可以在体内有效预防,并且不需以牺牲抗癌效力为代价。体内的临床前研究表明,中和GM-CSF可以预防CAR-T细胞诱导的CRS,并显著降低ICANS。GM-CSF中和在异种移植瘤模型中也观察到增强的抗肿瘤活性,提高了整体存活率和反应的持久性,降低了复发率。
百度试题 题目下列哪些是CAR-T治疗的常见不良反应?? 细胞因子释放综合征CAR-T细胞的脱靶毒性; ;CAR-T细胞的插入突变; ;神经系统毒性; ;; 相关知识点: 试题来源: 解析 神经系统毒性; ;; 反馈 收藏
【真实案例】 7岁白血病患儿接受 CD19-CAR-T细胞治疗 后,引发 神经母细胞瘤 爆发性转移。 📌 儿童特异性风险机制: 1️⃣ 发育期免疫失衡: - 儿童胸腺输出大量初始T细胞,疫苗可能激活自身反应性克隆,攻击正常组织。 - 关键数据:<12岁患儿接种后自身免疫性疾病发生率是成人的2.8倍(《柳叶刀·肿瘤学》2025)...
百度试题 题目目前,Car-T细胞治疗的不良反应主要有: A.脱靶效应B.细胞因子风暴C.凝血功能障碍D.神经毒性相关知识点: 试题来源: 解析 A,B,C,D 反馈 收藏
在CAR-T细胞回输前后,有两项重要环节倍受大家关注,那就是清淋化疗与不良反应管理。前者是为了CAR-T细胞更好扩增、更好发挥疗效,后者则是为了尽可能降低患者在治疗过程中的毒性反应及病死率,均是CAR-T细胞治疗成功的关键。 本周四、周五(8月25日、26日),中国人民解放军总医院韩为东教授团队张亚晶和刘洋两位老师将...