CHS-DRG 2.0版分组方案共包括 634 个DRG组,其中 251 个外科组、57个操作组及 326 个内科组;较1.1版增加了6个分组,其中外科组增加16个,操作组增加23个,内科组减少33个(表2)。 表2CHS-DRG 2.0版与1.1版分组数量比较 1.2 管理机制优化 通知要求,...
在每个ADRG下,考虑病例个体特征,通过数据分析,定位影响分组的关键因素(国家版分组方案主要考虑合并症或并发症的影响),形成外科手术、非手术室操作以及内科诊疗三类细分组(DRG),应用于质量评价和费用支付。
C-DRG是国家卫生计生委财务司委托组建的全国性大型课题组,历经10年研发出的按疾病诊断相关分组收付费系统。此系统结合我国医疗保障体系与公立医院补偿机制,具有中国特色。C-DRG体系包括1个规范体系、3个基础工具、1个成本平台与1套收付费政策原则,简称“1311”体系。规范体系主要指《全国按疾病诊断相关分...
而后点击“DRG分组”开始执行DRG分组处理,分组完成后,系统将直接展示批量分组结果的汇总信息以及各科室的...
分组平台接口,对患者就诊数据进行DRG分组。通过三层校验:基础数据校验、业务逻辑规则校验、分组逻辑校验来验证数据的完整性、准确性,并结合人工审核,将通过校验和审核的数据传输到国家分组平台进行分组,然后将分组结果、校验审核未通过数据通过接口开放接口供查询使用。 二、适用范围 本文档的使用对象:C-DRG试点及试用地区...
1、C-DRG(全国按疾病诊断相关分组)收付费改革与医院精益管理基 本数 据案 例结 构过 程指 标结 果评 价华中科技大学协和深圳医院,是南山区人民政府举办的一所三级甲等综合医院,是深圳市首家通过国家标准复评的三甲医院,全市十七家区域医疗中心之一,全省第一家获批国家住院医师规范化培训主基地的区级医院,国家C...
最终形成如下图的DRG收付费分组: C-DRG对医药人的影响 DRG及配套医生年薪制施行,挤压药品和耗材上的虚高费用,达到”腾笼换鸟”效果。 结余留存,将大大提高医生收入,甚至达到当地人均GDP的3.5-4.0倍。 DRG不再考核医生的”创收能力”,医生将按照规范和治疗效果实施药物和医疗技术治疗。
为进一步深化医药卫生体制改革,有效降低运行成本,提升医疗服务质量,控制医药费用不合理增长,提高医保基金使用效率,经过为期两个月的试运行,自2018年1月1日起,全市22家县级及以上公立医院C-DRG收付费改革进入正式运行阶段。 以下为文件原文: 以下为详细分组及收付费标准...
在前面的文章中我们谈到病案首页的主要诊断和手术操作是分入核心疾病诊断相关分组adrg关键依据但在疾病诊断相关分组drg分组过程有一类双手术分组即同时进行了两个手术才会被分入此drgs现在我们就来总结下这类双手术分组 CHS-DRG中的双手术分组 在前面的文章中,我们谈到病案首页的主要诊断和手术操作是分入核心疾病诊断...
国家医疗保障疾病诊断相关分组 表1CHS-DRG主要诊断大类(MDC) 序号 MDC编码 MDC名称 1 MDCA 先期分组疾病及相关操作 2 MDCB 神经系统疾病及功能障碍 3 MDCC 眼疾病及功能障碍 4 MDCD 头颈、耳、鼻、口、咽疾病及功能障碍 5 MDCE 呼吸系统疾病及功能障碍 6 MDCF 循环系统疾病及功能障碍 7 MDCG 消化系统疾病...