TP53突变AML/MDS患者是一个独特的、异质性的高危群体,不应该作为一个单一的实体来对待,其中存在不同的亚组,应该给予不同治疗方法以改善预后。该研究中,低危组2年PFS高达60%,表明TP53突变的存在不应该是排除患者进行HSCT的唯一标准。 该研究...
tp53诱导的凋亡部分是通过刺激BAX和抑制BCL-2的表达来介导的。TP53阻止细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK) 7的一部分,在DNA损伤时停止细胞周期。TP53基因突变在不到10%的AML患者中被发现,是最广为人知的不良基因组因素之一,且常与复杂核型相关...
如参照血液肿瘤国际共识分类(ICC,2022)AML的诊断标准,本病例应归类于AML伴TP53突变。 从该病例看,归类为AML细胞分化定义类别中的急性红系白血病还是AML伴TP53突变,都是可以的,需要的是在报告中注明是参照WHO还是ICC的标准。TP53突变的临床意义一样,都提示预后不良。
虽然本研究入组的患者有一些已知的特征会导致更差的结局, 例如TP53双等位基因突变, 但不能根除干细胞提出了一个问题,即目前涉及恢复p53功能的治疗概念是否过于简单, 且受制于对TP53生物学的不完全了解及其在TP53突变AML患者中的差异。例如,eprenetapopt...
TP53突变存在于约10%的急性髓系白血病 (AML) 和骨髓增生异常综合征 (MDS) 患者中,代表了一种预后较差的独特亚型。TP53位于染色体 17p13 上,对细胞周期控制和 DNA 损伤反应至关重要。TP53突变与大型结构和复杂的染色体畸变密切相关,同时出现表现为...
结果显示,不仅在总人群中,Iomab-B 引导的 HCT 可带来显著的缓解和生存改善,而且 TP53 突变人群的疗效与 TP53 野生人群的疗效并无差异[1]。 摘要号:S267 131I-Apamistamab(lomab-B)引导的异基因造血干细胞移植可改善伴高风险 TP53 ...
对于TP53阳性的MDS,MDS/AML,AML在TP53突变的要求不一样,造成了WHO与ICC对于TP53阳性的MDS、MDS/AML、AML分类的不同。 第一:WHO要求MDS(包括低原始细胞,高原始细胞)都是双突变;而ICC仅对MDS(低原始细胞,与骨髓5-9%原始细胞/外周血2-9%)类型要求...
1、在成人复杂核型AML(CK-AML)患者中TP53突变、单体核型及17号染色体异常的检出率分别为43.8%、64.4%和35.6%; 2、在成人CK-AML患者中,TP53突变预示高复发和低生存,单体核型预示着低生存但对复发无影响,而17号染色体异常对生存和复发均无影响; 3、TP53...
在TP53突变型低危细胞遗传学患者中,经Venetoclax联合Azacitidine治疗后,29.6%达到输血独立性,17.5%达到MRD阴性;单用Azacitidine治疗后,22.2%的患者达到了输血独立性,但无一例未达到MRD阴性。 TP53野生型低危细胞遗传学患者Venetoclax联合Azacitidin...
在allo-HSCT治疗后予Eprenetapopt联合阿扎胞苷的巩固疗法,可提高TP53突变阳性AML或MDS患者的生存预后。 在急性髓系白血病(AML)和骨髓增生异常综合征(MDS)患者中,约有20%呈TP53基因突变,常预示着预后不佳。目前,异基因造血干细胞移植(all...